以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年6月27日节目视频要点内容笔记,本期主题《别让老年病找上年轻人》。做客专家:北京大学人民医院心血管内科主任医师——刘健。主要内容:预防高血脂饮食有讲究,哪种早餐与高血脂有关,如何预防高血脂,哪种习惯与高血脂有关等。
高血脂年轻化
在2015年有一个针对20岁左右的中国人做了样本为9.6万人的研究,发现有3/4的人存在血脂异常。2020年北京的健康查体数据显示,血脂异常的检出率高达33.07%。18~29岁的男性,血脂异常的检出率为23.3%,40~50岁的男性,血脂异常的检出率为50%。高血脂曾经是一个老年病,现在也慢慢找上了年轻人。
高血脂患者往往没有感到不适,往往都是在体检的时候发现的。但是如果高血脂不加以控制,所引发的后果是很严重的。
斑块的形成
人体的动脉血管从粗到细,遍布了我们的全身,是供应我们供氧和供血的重要通道。我们正常人的血管应该是很光滑的,但在不良因素(血压高、抽烟、熬夜等)的影响下,血管表面就会出现一些划痕。而血脂的成分会趁机而入,进入血管内皮,并不断沉积,形成斑块。斑块的增大会造成血管狭窄、血管变薄,导致冠心病、脑中风、心绞痛等疾病的发生。
心绞痛
血管狭窄到一定程度,追公共汽车、爬过街天桥、爬楼时就要出现胸闷憋气的症状,这时候被称为心绞痛。
心梗与脑梗
心绞痛往往是一种良性的过程,歇一下,吃点药就能缓解。但是如果斑块发生破裂形成血栓,就会导致要命的心肌梗死,如果血栓发生在脑部,就会引起脑梗死。所以严重的高脂血症会导致心肌梗死和脑梗死,还可能引起肾脏、眼底动脉等各个地方发生问题。
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血脂有成分
血脂即血液内的脂肪,主要包括胆固醇和甘油三酯,其中胆固醇包含低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。高脂血症是指血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯增高,高密度脂蛋白胆固醇降低。
血脂的产生,70%和肝脏代谢异常相关,30%和饮食相关。经常吃油炸类食品会增加血脂,尤其是甘油三酯增高。另外,经常吃油炸类食品、吃得过于油腻,血液会变得黏稠、流动缓慢,形成“乳糜血”,造成血管堵塞,引发严重后果。
低密度脂蛋白胆固醇
肝脏代谢异常,会导致低密度脂蛋白胆固醇增高,沉积在血管表面,形成斑块。斑块不断增多、体积变大,会引起血管狭窄等一系列病症。所以,低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化关系十分密切。
不运动会导致血液内甘油三酯增加,导致高甘油三酯血症;同时,不运动还会导致高密度脂蛋白胆固醇明显减少,而高密度脂蛋白胆固醇被称作“血管的清道夫”,可以清除血管里的垃圾。
运动能够降低甘油三酯水平,同时提升高密度脂蛋白胆固醇。研究显示,每周运动四、五天,每天坚持半小时到一小时的中等强度的有氧运动,可提升高密度脂蛋白胆固醇。
对于工作繁忙而辛苦的上班族而言,要记住“动总比不动强”,可以利用工作间隙,因地制宜进行必要运动。