以下内容为北京卫视BTV养生堂20130121期节目视频及要点内容,本期养生主题《大脑健康路路通(2)》。养生讲述专家:首都医科大学宣武医院神经内科副主任——武剑。主持人:刘婧。
微血管
人体内的微血管粗细只相当于头发丝的1/20,大脑中密密麻麻布满了这种微血管,不管哪一根出现问题后果都很严重。
血管斑块
危害脑血管健康的最主要杀手之一就是斑块。斑块的形成是一个非常复杂的过程,是由于血管里的血脂沉淀到血管壁形成的。高血脂是形成斑块的重要原因之一,但对血脂指标的要求也不是所有人都一样的。
比如,化验单上的低密度脂蛋白正常值在2.08-3.12mmol/l之间,如果患者已经出现斑块,他就属于脑血管病的高危人群,血脂的控制就需要更加严格,就应该把低密度脂蛋白降到2.59mmol/l以下;
如果患者出现血管狭窄、不稳定斑块或者伴有代谢综合征,他就属于极高危的人群,就要将低密度脂蛋白降到2.01mmol/l以下。
血脂正常值
甘油三脂:0.45~2.25毫摩/升;
总胆固醇:3.24~5.7毫摩/升;
高密度脂蛋白:1.08~1.91毫摩/升;
低密度脂蛋白:2.08~3.12毫摩/升;
高血压形成斑块
除了血脂以外,高血压也是形成斑块的高危因素。专家提示,如果已经有斑块出现,血压也不能降得太低。
研究表明,如果有双侧颈动脉严重血管狭窄,也就是血管狭窄大于70%以上,血压不能像普通患者一样快速降到140毫米汞柱以下,而要保持在一定的水平,这个水平因人而异,比较好的水平是个体耐受的水平,大致在150毫米汞柱左右。
一些大于80岁以上的高龄患者,同样不建议血压控制太低,也应该保持在150毫米汞柱左右。专家建议,在降压药上,血管狭窄的患者和高龄患者,应该选择长效的、平稳的药物,要把血压控制在一个稳定的水平,这样才不会导致脑供血的不足甚至脑梗死。