以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年11月15日节目视频要点内容笔记,本期主题《急救总动员》。做客专家:北京大学第三医院急诊科主任医师——马青变。主要内容:吃饭时为什么不能说话和大笑,气道堵塞后的表现及危害,醉酒时容易发生气道异物,发生气道异物怎么办,成人气道异物的急救要点,婴幼儿气道异物的急救要点等。
吃饭时为什么不能说话和大笑
气道与食道紧邻,如果吃饭的时候说话或者大笑,原本盖住气道的会厌就会打开,食物或液体可能误入气道,导致气道梗阻。笔帽、年糕、牙齿、鲍鱼等均可能卡在气道引发危险。
老人容易发生气道异物
老人有时反应较为迟钝,其吞咽、咳嗽的反射能力较弱;同时老人多伴有脑血管等疾病,神经系统会受到影响,进而影响吞咽功能,所以容易发生气道异物。
儿童边跑边吃东西的危害
儿童的身体发育尚不健全,如果边跑边吃东西,或者吃东西时大笑、打闹,食物也容易误入气道。
醉酒时容易发生气道异物
醉酒时,人的生理反射尤其是咳嗽的反射能力减弱,且容易呕吐,此时容易将东西误吸入气道,从而引发危险。
气道堵塞后的表现及危害
气道被堵塞之后,人呼吸功能会受到限制,在正常的生理反射下会通过咳嗽把异物咳出,这是呛咳;如果长时间咳不出来,人会缺氧,嘴唇、面部甚至四肢都可能会青紫;“V”字手势其实是人的潜意识反应,希望得到外界帮助;气道堵塞、气流不畅导致氧气不够,人会通过大口呼吸来补充氧气。
一旦发生气道梗阻,人就会缺氧,如果超过4到6分钟,那会出现严重的脑细胞死亡。越早抢救,因缺氧而引起的大脑损伤就会越轻。
气道堵塞急救方法
成人发生气道异物,可通过按压腹部,以形成向上的冲击气流,将异物顶出去。拍打胸部或背部,反而会使气道异物下移、走得更深。
独自一人时,如果发生气道异物,可以采取顶住椅子背按压腹部的方式,将异物顶出去。擀面杖,用它按压腹部容易造成腹部脏器的损伤。
成人气道异物的急救要点:
施救者应站在患者正后方,环抱患者并按压其腹部,将异物顶出;
施救时,应双拳抱握,拳眼贴近肚子,这样力量会较为集中;
施救者双拳抱握后,应该向内上方按压,这样产生的冲击气流会大。
婴幼儿气道异物急救要点:
施救者用一只胳膊将孩子的面部和胸部托住并固定,然后采取头低脚高位放置腿上。
用另外一只手的掌根部拍击孩子的后背,连续拍背至少5次。
随后用拍击的手固定好孩子的头部和后背,将其翻转,依旧保持头低脚高位,再用另外一只手的食指和中指按压胸骨下段、挤压胸腔,同样连续进行至少5次。
多次重复以上动作,直至异物排出。如果施救过程中孩子出现了呼吸暂停,需立刻进行心肺复苏。
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【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/10/15/VIDE858TXEEjKyNAPIc502VO221015.shtml