以下内容为科教频道cctv10健康之路20131019期节目视频及要点笔记,讲述嘉宾:北京大学第三医院教授——刘湘源。主题是《痛风,你不知道的事(一)》。主要介绍:痛风与高尿酸之间的关系及疼痛特点等。
痛风简介
痛风最早来自于国外,翻译成中文就叫“痛风”,由痛和风两个字组成,“痛风”两字很形象。痛风主要在晚上1~2点时发作,往往从睡岁中疼醒。痛和风有两个含义:一个是剧烈的痛,风一吹就痛;另一个就是很快就消失,来得快、去得快(持续一个星期左右)。是一种有遗传倾向的疾病,如果不及时控制,会在身体各个部位形成痛风石。
(图:痛风发作时的作用)
痛风是哪里出了问题
专家介绍:痛风表面上看是肌肉和骨头出问题了,但实际上痛风是内脏出了问题。痛风是带一定遗传性的疾病,是由于肝、肾内的代谢酶出问题使体内的尿酸在骨头或关节出现了沉积,沉积在关节里就成了结晶引起了痛风。痛风发作时多数从脚指头开始疼。
(图:尿酸盐结晶)
痛风的危害
尿酸存在于血液中间,会沉积于除中枢神经系统以外身体的各个部位,沉积于不同部分会对不同部位产生影响。如果沉积在关节,就会引起关节的炎症,出现红、肿、热、痛。如果沉积在肾脏,就会出现肾功能不全、尿毒症。如果沉积在胰腺,可以出现糖尿病。如果沉积在血管壁内,很容易出现动脉粥样硬化,可能引发冠心病和脑卒中。
(图:尿酸结晶沉积在肾脏)
痛风会从哪个点开始痛
专家介绍:50%~90%的人的痛风都会从第一跖趾关节(大脚指)开始痛。那为什么容易在这个位置沉积呢?有三个原因:
原因一:它是肢体的末端、体温低,尿盐盐结晶很容易在温度低的地方淅出来。
原因二:脚指处运动量大,乳酸在局部沉积后酸度高,尿酸盐在越酸的地方更容易淅出。
原因三:脚指处的受力比较大,有人统计在单位面积里面最高的部位就是大脚趾处。受力大容易受伤,受伤后尿盐结晶容易脱落诱发痛风。
(图:痛风最好发的部位)
痛风应该去哪个科室看
痛风患者就医主要可以去两个科室:风湿免疫科和内分泌科。当你出现疼痛的时候,肯定是先看风湿免疫科,但是如果你还没有出现疼痛,在疾病的早期,仅仅表现为血尿酸高,可以去内分泌科看看。如果到了晚期,出现肾脏疾病了,就应该去肾内科或泌尿外科。……17:38
痛风的高危人群
专家介绍:男性更容易患痛风。女性绝经后患痛风的几率比较大。常吃肉类会抑制尿酸排泄。
痛风的高危人群:三高人群;应酬多的人;好吃的人;肥胖的人。
何嘉博士现场演示痛风检查前的准备。
专家观点:尿酸值高但没有临床表示是高尿酸血症。
痛风疼起来应该怎么办
专家介绍:痛风疼起来应该吃止疼药。痛风发作吃降尿酸药会加重病情。热敷会加重痛风发作部位的红肿。