别名异名
玄石(《神农本草经》),磁君(《吴普本草》),慈石(《本草经集注》),处石(《名医别录》),元武石(《石药尔雅》),吸铁石(《乾坤生意秘韫》),吸针石(《本草纲目》),摄石(《药物出产辨》),铁石、戏铁石(《中药志》)。
(磁石)
药理作用
1、对中枢神经兴奋有镇静作用。
2、对缺铁性贫血有补血作用。
加工炮制
1、净制除去杂质。
2、切制:砸碎。
3、炮炙酷淬取净磁石,砸成小块,置无烟炉火上或置适宜的容器内煅至红透,醋淬,研成粗粉。每磁石100公斤,用醋30公斤。
性味归经
【性味】辛、咸,寒。
【归经】入肾、肝、肺三经。
功效主治
1、镇肝潜阳:磁石咸寒质重,能镇能纳,能上能下,镇浮阳面益肾阴,镇真精使神水不移,坠肝火而潜肝阳,镇心血使火不上逆,常用于阴虚阳亢所致头晕目眩,心悸失眠等症。
2、镇静安神:本品为矿石类药物,质重,有重镇安神,安神定志之功。
3、纳气平喘:多用于久病肺虚及肾、肾为气之根,与肺同司气体之出纳,故肾元不固,摄纳失常则气不归元,阴阳不相接续,亦可气逆于肺而为喘。症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,肢汗冷出,面青唇紫,舌苔淡自或黑润,脉微细或沉弱。治以补肾纳气,《本草便读》曰:“磁石,纳气平喘。”《本草纲目》曰:“磁石治肾家诸病。”
4、安神定痫:本证多由痫证反复发作,风阳扰动,耗伤肝肾之阴,阴不敛阳,虚火内生,扰乱心神,故见睡眠不宁,时有昏仆抽搐吐涎,记忆力差,腰酸头晕,舌质红。苔少,脉细数等证。治以滋补肝肾,潜阳安神,故用磁石宁心安神定痫。
5、鉴别应用
代赭石与磁石均为铁矿石,二药作用有所不同:代赭石重镇降逆,清火平肝,凉血止血,适用于噫气、呃逆、呕吐、喘息、肝阳上亢所致头目眩晕以及吐衄下血;磁石能补肾潜阳,纳气镇惊,适用于肾虚精亏,肝火上升,眩晕目暗,耳鸣耳聋,肾虚作喘以及惊悸失眠等症。
用法用量
内服:煎汤,15―30克。或入丸散。外用:研末掺或调敷。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1、“柴胡为之使。恶牡丹,莽草。畏黄石脂,杀铁毒。”(《本草经集注》)
2、重镇伤气,可暂用而不可久服。(《本草从新》)
【配伍应用】
1、配人参:人参为补气第一要药,如气虚上浮咳喘之证,实则责之于肺,虚则必求于肾。磁石。重坠,擅长潜阳纳气。二药相伍,一以补肺。肾之气虚,一以潜纳肾气,使气得以降。此正“损其肺者益之以气,虚其肾者镇之以重。”之谓。临床常用治肺肾气虚,潜纳无能之咳喘气促,呼多吸少,动则尤甚之证。
2、配朱砂:朱砂,磁石同为天然之矿物,质地重坠,皆有重镇安神之功。朱砂味甘微寒,色赤,入血脉长于镇心安神。磁石味辛气寒,入肝肾二经,能益肾平肝以定志安神。二药相须同用,可加强重镇安神之效,且能摄纳浮阳,使心火不致上扰,精气得以上承,有交通心肾作用。如《医宗金鉴》云:“朱砂,南方之赤色,入通于心,能降无根之火从而安神明,磁石禀北方黑色,入通于肾,吸肺金入气而生精,坠炎上之火而定志,二石体重而主降,性寒而凉阴,志同道合,奏功可立候矣。”临床多用于心肾不交,心肝火旺所致的神志不安,惊悸失眠,耳鸣耳聋等证。
3、配石决明:石决明味咸性寒,入肝经,为平肝潜阳,凉肝明目之要药,磁石咸寒质重,为重镇潜阳之要药。两药配用,平肝滋肾,重镇力强,临床多用于肝阳上亢致头晕目眩及虚阳上扰之耳鸣耳聋。
4、配紫石英:紫石英甘温,镇静安神而定惊;灵磁石成寒体重,能潜阳纳气,重镇安神。两药相配用,可加强纳肾平肝,安神之功,多用于肾气不足,肝阳上逆之头晕,耳鸣,失眠;多梦等症。
5、配石菖蒲:石菖蒲芳香化浊,行气开窍,以入心为主;灵磁石益肾养肝,聪耳明目,平肝潜阳,重镇安神,以入肾为主。两药配伍应用,交通心肾,一镇一开,益肾平肝,聪耳明目,主治:阴虚阳亢,头晕头痛,心悸,烦燥,失眠。或阴虚火炎之耳呜,耳聋,目花等。
方剂制剂
1、磁石丸(《圣惠方》) 磁石、肉苁蓉、木香、补骨脂、槟榔、肉豆蔻、蛇床子。剂型:捣罗为末,与磁石煎相合,如梧桐子大。每日空心以温酒下二十丸。功效主治:补肾益气,聪耳明目,主治肾虚引起的腰酸腿软,耳聋及视物昏花等病。
2、磁石肾羹(《圣惠方》) 磁石,猪肾一对,以水五升,煮磁石取二升,去磁石,投肾,调和以葱、豉、姜、椒作羹,空腹食之,作粥及入酒并得。功效主治:补肾壮骨,主治久患耳聋,腰酸腿软等证。
3、磁朱丸(《备急千金要方》) 磁石、朱砂、神曲。剂型:上药为末,炼蜜为丸,如梧子大,饮服三丸,每日三次。功效主治:重镇安神,潜阳明目。主治水不济火,心阳偏亢所致心悸失眠、耳鸣、耳聋,视物昏花,亦治癫痫。
4、紫雪散(《外台秘要》) 石膏、寒水石、滑石、磁石、犀角屑、羚羊角屑、青木香、沉香、玄参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂、黄金。剂型:上十之味,以水一斛,先煮五种舍石药,得四斗,去滓后内八物,煮取一斗五升,去滓,取硝石四升,芒硝亦可,用朴硝精者十斤投汁中,微火上煎,柳木蓖搅勿住手,有七升,投入木盆中,半日欲凝,内成研朱砂三两,细研麝香五分,内中搅调,寒之二日成霜雪紫色,病人强壮者一服二分,当利热毒,老弱人或热毒微者,一服一分。主治功效:清热开窍,镇痉安神。主治温热病,热邪内陷心包所致,高热烦燥,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,以及小儿热盛惊厥。
5、磁石丸(《卫生家宝方》) 磁石、菖蒲、川乌、巴戟、黄芪、苁蓉、玄参。剂型:为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服20丸,盐酒汤下,空心服,功用主治:补肝益肾,主治因肝肾阴虚所致双眼流泪,眼前散黑花等。
6、磁石酒(《圣济总录》) 磁石、木通,菖蒲。剂型:上三味,以绢囊盛,用酒一斗,浸,寒七日,暑三秘,每次三合,日再。主治耳聋耳鸣,常如风水声。
7、耳聋左慈丸(《广温热论》)熟地、丹皮;茯苓、泽泻、磁石、柴胡、山萸肉、山药。剂型:上为末,筛净,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三、五十丸,功效:滋阴降火。主治肾虚火升,耳鸣,耳聋,目眩。