功效主治
清肺而止痰热，凡风热燥火诸邪所致之痰嗽，顽痰皆可除，治风热燥火诸邪所致的喘证、咳血、衄血等，和胃降逆，清热解毒。
正名释名
始载于《名医别录》，列为中品。为蔷薇科植物枇杷的叶。本品叶为长圆形或倒卵形，似枇杷，故名。
性味归经
性味苦，微寒，入肺、胃二经。
别名异名
巴叶（《中药材手册》）。
处方用名
枇杷叶、枇杷丝、蜜枇杷叶、炙枇杷叶。
药物基原
常绿小乔木，高3-8米。小枝粗壮，被锈色绒毛。单叶互生；叶片革质；长椭圆形至倒卵状披针形，长15 20厘米，宽4-7厘米，先端短尖，基部楔形，边缘有疏锯齿，上面深绿色有光泽，下面密被锈色绒毛，侧脉11—21对，直达锯齿顶端；叶柄极短或无柄；托叶2枚，大而硬，三角形．渐尖。花每数十朵聚合为顶生圆锥花序，花序有分枝，密被绒毛；苞片凿状，有褐色绒毛；花萼5浅裂，萼管短，密被绒毛；花瓣5，白色，倒卵形，内面近基部有毛；雄蕊20-25;子房下位，5室，每室有胚珠2枚，花柱5，柱头头状。果为浆果状梨果，圆形或近圆形，黄色或橙黄色；核数颗，圆形或扁圆形，棕褐色。花期9-11月。果期翌年4-5月。常栽种于村边、平地或坡地。分布陕西、甘肃、河南、江苏、浙江、安徽、福建、台湾、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。
本植物的果实（枇杷）、树杆的韧皮（枇杷木白皮）、根（枇杷根）、种子（枇杷核）、花（枇杷花）亦供药用。
化学成分
枇杷叶含挥发油，主要成分为橙花叔醇(Nerolidol)和金合欢醇(Farnesol)，还有α和β蒎烯、莰烯、月柱烯、对聚伞花索、芳樟醇、α-衣兰烯、α和β金合欢烯、樟脑、橙花醇、栊牛儿醇、α-毕橙茄醇、榄香醇、顺-β，r-己烯醇和芳樟醇氧化物。还含苦杏仁甙(Amygdalin)、熊果酸、齐墩果酸、酒石酸、柠檬酸、苹果酸、鞣质、维生索B及C等。又含山梨糖醇(Sorbitol)、乌索酸、丁香素、枸橼酸盐、皂甙、尚含少量蜡类物质；蜡醇(ceryl alcohol)、蜡基棕榈酸盐(ceryl palmitate)，有谓含微量砷。
药理作用
1、苦杏仁甙能分离出氢氰酸，而有一定的止咳、镇痛作用。
2、苦杏仁甙水解产生苯甲醛在消化道内有抑制酵母的作用，防止发酵。
3、枇杷叶的油脂质有轻度祛痰作用。
4、动物实验证明枇杷叶水煎液及其乙酸乙酯提取部分有抑菌，平喘和祛痰作用。
5、抑菌试验：枇杷叶及其乙酸乙酯提取部分对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及福氏痢疾杆菌均有较明显的抑制作用。
加工炮制
1、净制，除去杂质及绒毛。鲜枇杷叶刷净背面绒毛，用清水洗净泥土。
2、切制，用水喷润，切丝，干燥。鲜枇杷叶煎丝。
炮炙
①蜜制，先将炼蜜加适量开水稀释后，加入净枇杷叶丝拌匀，闷透，置锅内用文火炒至不粘手，取出，放凉。每枇杷叶丝100千克用炼蜜20千克。
②炒制 取生枇杷叶炒至徽焦，有香气，放凉即可入药。
功效主治
1、清化热痰
枇杷叶味苦，质轻，苦能清火降气，轻则长于上浮入肺，故能清肺而止痰热，凡风热燥火诸邪所致之痰嗽，顽痰皆可除。《重庆堂随笔》曰：“枇杷叶，凡风温、温热、暑、燥诸邪在肺者，皆可用以保柔金而肃治节。”《滇南本草》曰：。‘止咳嗽，消痰定喘，能断痰丝，化顽痰。”
④风热痰嗽，因风热犯肺，肺失清肃，肺热伤津，肺热内郁，蒸液成痰。可见咳嗽频剧，气粗或咳声嗄哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑等。用枇杷叶能清肺热，化痰、止咳。如《食疗本草》曰：“治肺热咳嗽。”
②风燥伤肺，由于风燥之邪伤肺，肺失清润，燥热伤肺，肺络受损。可见咳嗽，唇鼻干燥，无痰或少痰而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，舌苔薄白或薄黄，质红干而少津，脉浮数或小数。用本品可清肺、止咳、化痰。
2、止咳平喘
枇杷叶性寒善下气，入肺经可有清肺化痰、下气、平喘、止咳之功。主要用治风热燥火诸邪所致的喘证、咳血、衄血等。《滇南本草》曰：“消痰定喘，散吼喘，止气促。”
①实喘，喘证是呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧的一种病证，严重者可致喘脱。为外感六淫，内伤饮食，情志等所致。邪气壅肺，气失宣降为实喘，治予祛邪利气，可用枇杷叶清肺、下气而平喘。
②咳血，血由肺道而来。经气道咳嗽而出，或痰中带有血丝，或痰血相兼，或纯血鲜红，间夹泡沫，均辩为咳血。因肺为娇脏，又为脏腑之华盖，喜润恶燥，喜清恶浊，不耐寒热。故邪气犯肺，，使肺失清肃则为咳嗽，损伤肺络，血溢脉外，则为咳血。用枇杷叶能清肺热、止咳，则咳血亦止。
3、和胃降逆
枇杷叶香而不燥，味苦，性偏寒，入胃经，清火降气是其所长，故有和胃降逆之功。用治风热燥火诸邪所致的呕哕，吐血及脚气上冲，取其清胃之气火，气火降则诸病除。<重庆堂随笔》中说：“枇杷叶香而不燥，凡湿温、疫疠、秽毒之邪在胃者，皆用以澄浊气而廓中州。”《名医别录》曰：“主卒畹不止，下气。…”
①胃热呕哕，多因嗜食辛辣炙博及醇酒，或过用温补之剂，胃肠蕴积实热。胃火上冲，胃热伤津，可见呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结。舌苔黄，脉象滑数。《内经》曰：“诸逆冲上，皆属于火。火气上炎，则为卒畹不止。畹者，哕也，有声浊恶丽长。”“枇杷叶性凉，善下行，气下则火不上升，而胃自安。故卒畹止也；”故可用本品和胃降逆，则呕哕自止。
②吐血，亦称呕血。血由胃来，经呕吐而出，血色红或紫黯，常夹有食物残渣。因胃中积热，胃热壅盛，胃失和降，气血不和，热伤血络，故脘腹胀闷，甚则作痛，胃气上逆，呕血夹食，舌红、苔黄腻、脉滑数。治宜用枇杷叶清胃下气而和胃降逆，以止呕血。
4、.清热解毒
枇杷叶苦寒，故有清热解毒之功，可用治痈痿热毒，脓疮，溃疡，痔疮，痘疮溃烂，肺风疮，胸、面上疮，还可清热解暑，用治男子消渴，产后口干．有止渴之效。
5、鉴别应用
①枇杷、枇杷叶、枇杷芋、枇杷花、枇杷核、枇杷根、枇杷叶露、枇杷木白皮皆可入药。但枇杷甘酸化阴，有润肺、止渴之长；枇杷叶偏寒，轻浮入肺，以化热痰见长，并有平喘之功；枇杷核另有疏肝理气之长；枇杷叶露性平，寒痰、热痰皆可用；枇杷根可治虚劳久嗽，关节疼痛；枇杷木白皮主降逆止呕；枇杷芋长于温肾，消张，止痛；枇杷花微温，可治寒咳。
②枇杷叶与旋覆花皆有化痰平喘，降逆止呕之功。得枇杷叶苦，微寒，用于偏热证；而旋覆花辛，微温，多用于偏寒者更为宜。
用法用量
内服：3-9克（鲜者25-50克），煎汤，宜包煎；熬膏或入丸、散。
宜忌配伍
【和合宜忌】
本品苦寒，胃寒呕吐及肺感风寒咳嗽者，忌用。
【配伍应用】
1、配半夏，半夏偏于燥湿化痰而止咳；枇杷叶重于润肺化痰而止咳。二药伍用，一燥一润，相互制约，相互促进，祛稀痰，止咳嗽甚妙。用治咳嗽气喘，日久不愈，仍吐稀痰等症。
2、配六一散，枇杷叶润肺化痰，和胃降逆；六一散利水泻火，去暑清热。二药伍用，去痰涎，平咳喘，利小便，清热泻火之力益彰。用治肺痿，肺痈诸症（轻者较佳）。
3、配黛蛤散，枇杷叶苦平入肺，其性善降，能肃肺和胃，黛蛤散清化热痰，两者合用，肃肺清肝，化痰止咳，降气和胃，肺气得清则咳自平，气下则火降痰消，胃和则呕定哕止，痰热去，络脉通利则胁痛除。用治肝热痰结，肺失清肃，咳血，咳嗽，呕哕不止，吐痰，胁痛。
4、配桑叶，桑叶肃肺气而平肝，不令肝升太过；杷叶降气而和胃，使肺气得降。两药相伍，肝平肺降，升降如常，具有肃肺化痰，平肝和胃之效。则咳逆呕吐自止。用治肝热犯肺，咳嗽，气逆喘息，痰吐不利，呕吐呃逆。
5、配沙参，枇杷叶苦寒，善清化热痰，沙参甘寒益阴，为养阴要药。两药合用，清热痰并滋肺阴，用治燥热伤肺之咳喘，咳痰不爽，用之极效。’
6、配前胡，二药皆有祛痰降气之功，均苦寒，能清化热痰。但前胡味辛，有宣散风热之长。两药相伍，一清一宣，宣肺而清化热痰，用治因外感风热之邪所致的咳喘，其效最佳。
7、配麦冬，枇杷叶有清下肺、胃气火之功；麦冬甘寒益阴，善滋肺、胃之阴。两药合用，清肺胃气火又养肺胃之阴，用治凡风、热、燥、火诸邪所致的痰喘，呕逆，无不神效。