以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20161026期节目视频及要点内容,本期养生主题《疱疹之痛》。做客专家:北京大学人民医院疼痛医学科主任医师——张挺杰。主要内容:带状疱疹去哪个科室,带状疱疹引起的剧烈疼痛,诱发带状疱疹的原因等。
得了带状疱疹去哪个科室
带状疱疹是特殊的疾病,它的疼痛是由于病毒侵犯了我们的神经系统导致的疼痛,并且可能会伴随皮肤上的改变,所以带状疱疹不是真正意义上单纯的皮肤病,它是属于神经性的疾病。得了带状疱疹应该去疼痛科就诊。
带状疱疹的特点
带状疱疹的特点是皮肤先有刺痛还不能碰,几天以后会在疼痛的部位出现小疱。人体感受是通过神经来运作的,神经大部分都是包含绝缘层的,相互的分离的。但是患有带状疱疹之后,痛觉神经受损会不断的放电,引起我们剧烈的疼痛。带状疱疹的特点是患病早期皮肤出现刺痛感,或者烧痛,不能直接触碰。过了3~7天后,会在疼痛区域出现不同种类的小疱疹。
疱疹病毒
疱疹病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,但是当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,就是我们所说的疱。这时候人体会感觉到非常的疼痛。同时还会产生一些有害的物质。这种物质会沿着神经轴突向皮肤传送。这通常需要几天的时间。这种带有炎性物质会引起我们免疫系统的强烈反应,产生疱疹。
带状疱疹的好发部位
带状疱疹的好发部位是腰部(就是我们常说的缠腰龙)和头面部(专家称为盘头鲨)。因其病毒是亲神经性的,其发病部位可以出现在身体的任何部位。这种病毒通常潜伏在脊柱旁边的背部神经节上,或者脑补的三叉神经,舌咽神经的核团里。所以在哪个部位的免疫功能受到破坏,就很容易激活这种病毒。
很多人的体内都潜伏有带状疱疹病毒,目前还没有听说带状疱疹有传染的证据。在正常人的身体中很多都携带着潜伏的疱疹病毒,所以不是外界感染来的。带状疱疹是由于自身的免疫系统下降引起的。
带状疱疹发病因素
带状疱疹的发病首先和年龄有关,老年人发生率比较高。根据统计数字表明发病率为千分之1-1.5,但是老年人是百分之五。酗酒、压力大、颈椎腰椎病(脊椎自身功能下降也会引起带状疱疹,比如腰间盘突出,颈椎间盘突出等)、免疫性疾病(一些能够引起免疫系统功能下降的原因也能引起带状疱疹,其中包括酗酒,压力大。或者已经出现了免疫疾病的人,如患有系统性红斑狼疮,白癜风,类风湿性关节炎,艾滋病,肿瘤放化疗病人,长期使用激素的病人。这些患者都会更易引发带状疱疹,并且更易有后遗症。)、肿瘤放化疗、长期使用激素的患者易得带状疱疹。
带状疱疹的治疗
带状疱疹用止痛片效果并不好。一般的止疼药是缓解不了疾病带来的疼痛的。所以需要一些专业性更具针对性的药物来治疗。刺破疱疹实际上是促进愈合的过程,对于本身的将来神经的损害是没有任何益处的。并且在刺破了之后皮肤还是会感觉到疼痛。热敷对于带状疱疹是无效的。在出疹子的时候热敷会使病人更加难受。
治疗带状疱疹首先要诊断清楚,如果是神经出问题了,病毒激活把神经破坏了。我们就需要先利用营养神经的药物把神经的损坏修复。另外用抗病毒的药物杀死被激活的病毒。之后再用一些抗癫痫的药物缓解神经破坏带来的疼痛。
治疗的最佳时间是在患有带状疱疹后,出现疼痛的时候就去医院就诊。如果时间比较长了,治愈就非常困难。
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