以下内容为中央10台cctv10健康之路2024年11月13日节目视频要点内容笔记，本期主题《别让健康被烟毁》。做客专家：中日友好医院控制吸烟与呼吸疾病防控部研究员——肖丹。主要内容：用数据解析如何科学戒烟等。菜刀客养生网。
戒烟成功的人
靠毅力戒烟成功的人实际上仅占所有尝试戒烟者的不到5%，这一比例揭示出仅凭个人意志力戒烟的难度之大。这背后的主要原因在于尼古丁的强烈成瘾性，它是烟草中的主要生物碱成分，一旦进入人体，便会迅速与大脑中的烟碱型乙酰胆碱受体结合，这一生物化学过程触发了多巴胺等关键神经递质的释放，进而带来强烈的愉悦感和依赖性，形成了所谓的“奖赏效应”，使得吸烟者难以摆脱其控制。
饭后吸烟的危害尤为显著，因为此时胃肠道的血流速度加快，促进了烟草中有害物质的吸收和消化。这意味着，饭后吸烟不仅加剧了烟草对身体的伤害，还使得有害物质更快地进入血液循环，对健康的威胁更大。
那么，如何判断一个人是否已经有了烟瘾呢？一个简单的标准是，即使明知吸烟的危害，却仍然无法控制自己的吸烟行为。有烟瘾的人，甚至会对地上的烟头产生强烈的吸烟欲望，这种渴望与饥饿的人对食物的渴望、口渴的人对水的渴望相似，都是一种难以抑制的生理需求。从医学角度来看，这种强烈的吸烟欲望被称为烟草依赖，它是一种严重的慢性疾病，对患者的身心健康构成严重威胁。
图：如何判断一个人是否已经有了烟瘾
为了准确判断一个人是否患有烟草依赖，临床上通常采用烟草依赖评估工具。如果个体符合评估标准中的三条或更多条目，就可以被诊断为烟草依赖，此时应寻求专业戒烟门诊的帮助，接受相应的治疗。
在提高戒烟成功率方面，药物辅助是一个有效的方法。对于吸烟成瘾的朋友，以下三种戒烟药物被推荐为国家临床指南和世界卫生组织的一线用药：
尼古丁替代疗法用药，如戒烟口香糖。这种药物通过提供低剂量的尼古丁，帮助缓解戒烟过程中产生的尼古丁戒断症状，从而减轻戒烟的痛苦。
盐酸安非他酮，它不仅可以有效防止戒烟后体重的增加，还具有抗抑郁的作用。作为一种处方药，盐酸安非他酮在临床上已经使用了二十多年，安全性得到了充分验证。
酒石酸伐尼克兰片，它是目前短期戒烟治疗效果最好的药物之一。伐尼克兰能够作用于大脑中的尼古丁受体，刺激多巴胺的释放，从而减轻戒烟过程中的痛苦。同时，它还能与尼古丁竞争性地结合受体，阻断尼古丁的奖赏效应，使吸烟变得不再有趣。
此外，还有一个非常方便的在线戒烟平台。扫码注册后，可以得到关于吸烟和戒烟的相关信息，提升戒烟意愿。在戒烟过程中，还会收到戒烟短信提醒，陪伴整个戒烟过程。如果需要找戒烟药物或戒烟门诊，平台上也有相关信息。