以下内容为中央10套cctv10健康之路2021年8月26日节目视频及要点内容笔记,本期主题《当癌症“吃了”骨头》。做客专家:中国医学科学院肿瘤医院骨科主任医师——余胜吉。主要内容:癌的骨转移,需要警惕骨转移的癌症,什么是骨转移,癌细胞为什么会发生骨转移,骨转移的表现是什么,骨转移为何会破坏骨骼,骨转移瘤如何治疗等。
癌的骨转移
当癌细胞进入血管跟随血液运动,抵达骨骼并在骨骼中生长,就叫癌的骨转移。在临床中癌的骨转移还是非常多见的,即使原发的肿瘤切除后,半年甚至十几年以后都可能有骨转移的情况发生,所以一些得过肿瘤的病人应该特别地警惕。
需要警惕骨转移的癌
肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌患者要特别警惕骨转移,因为90%以上的骨转移瘤来自以上肿瘤。这是因为这些器官的毛细血管丰富,癌细胞更加活跃,肺、乳腺、肾这三个器官是最容易发生肿瘤转移的一些脏器。
容易发生骨转移部位
骨转移瘤可能发生于全身的任何骨骼,最容易发生转移的部位是肋骨与脊椎骨。
骨转移的表现
肿瘤发生骨转移后的第一个表现就是间歇性疼痛,早期与普通疼痛没有差别,很容易被忽视导致错过治疗的最佳时机;随着病情的发展,会慢慢转变成持续性或爆裂性的疼痛。有过肿瘤病史的病人出现持续性疼痛,尤其是夜间爆裂性疼痛一定要警惕是骨转移。
骨转移的表现还包括:因为癌细胞的侵蚀,患者非常容易发生骨折。一般情况下,骨头承受自身8-10倍以上的力量才会发生骨折,而骨转移的患者因为骨质遭到破坏,连翻身、晾衣服都可能发生骨折。
治疗骨转移瘤
治疗骨转移瘤多采用综合治疗方法。如果病人已经发生骨折,可以先利用射频消融、冷冻、骨水泥等手段,提高骨骼的稳定性,避免骨折进一步发生,然后使用化疗、靶向治疗以及免疫疗法等方法,治疗原发癌。
免疫疗法
免疫疗法可以尽量减轻患者痛苦,延长患者生存期,提高患者生活质量,对骨转移患者有很大帮助。
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