以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2020年9月15日节目视频及要点内容笔记,本期主题《骨科专家的护膝秘诀》。做客专家:北京大学人民医院骨关节科主任医师——林剑浩。主要内容:跑步膝,正确跑步姿势,肌肉力量训练等
跑步造成的膝关节损伤
跑步是一个很好的健身活动,对身体是有益的,经常有规律地健身跑要比不活动的人关节出问题的几率要大大减少。膝关节是我们人体结构最复杂的关结,别外它也是运动的主要载荷关节。平常膝关节承载的力量只是人的体重,跑步时因为有地面的反冲力量,膝关节载荷可以达到人体体重的6倍,此时跑步姿势不正确,就容易导致膝关节的损伤。
跑步膝
由跑步引起的关节周围疼痛被归为跑步膝。引起跑步膝的原因有很多,比如平时不怎么跑,突然跑了好几公理;比如有些人有天生的O型腿或外八字;比如有些人肌肉力量的不平衡、跑步的姿势不正确。跑步看起来简单,但它还是有比较丰富的技巧和方法,掌握正确的跑步技巧和方法,才能避免对身体造成伤害。
跑步膝就常见的疼痛就是在膝关节前面。在膝关节前面有一块骨头叫髌骨,活动的时候髂骨是在股骨的滑车轨道上上下移动。膑骨之所以能在中间,是因为骨头的两边有同样力量的肌肉在拉着它。如果我们肌肉力量不足(不是均衡地不足),肉侧肌肉容易萎缩,内侧肌肉力量不足就会把膑骨往外拉。膑骨脱离轨道,就会引起它们之间的异常磨损,病人会感觉到活动时关节有弹响,同时感觉到有疼痛,不能下蹲,不能上楼。
测试肌肉力量
动作一:30秒蹲起测试
两脚与肩同宽,脚尖向前,双手平举开始蹲起,记录30秒内蹲起的次数。50岁前的人群标准为:女性25个,男性28个,年龄超过50岁的测试者标准可以适当降低。低于测试标准说明肌肉力量不足,可能出现跑步膝问题。
动作二:侧位平板支撑1分钟
一只胳膊支撑身体,保持踝关节、膝关节和上身维持一条直线,肩膀和躯干呈90度夹角,记录维持该动作的时间。50岁以下中年测试者,坚持时间超过1分钟为正常。
(图:平板支撑)
正确的跑步姿势
正确的跑步姿势可以让你跑得健康,跑得远,跑得快,还可以让你享受跑步带来的乐趣;如果你的跑步姿势不对,带来的不是健康而是伤害。跑步时,髋、膝、踝要保持一条直线,如果关节偏内或偏外,膝关节异常受力,可能引起膝关节损伤。跑步时膝盖内扣或外翻、猫步等姿势容易导致跑步膝。
跑步姿势测试
动作一:弓步。面对穿衣镜做弓步,观察自己的膝关节是不是自然内扣或外翻。反复做此动作也可以起到调整膝关节内扣、外翻的效果。
动作二:膝盖相蹭问题。测试前后迈腿时,是否出现膝盖相蹭。出现这些问题意味着您有膝关节内扣、外翻的问题。
猫步
跑步时,脚的落脚点离身体中心线很近被称为猫步。这种跑步的姿势会导致跑步时左右摇摆,重心不稳,肌肉容易疲劳,也会引起髂胫束综合征。
练习避震弓调整跑步姿势
跑步时,上身稍微弯一点,使膝盖、髋关节、腰和上身都处于弓一样的状态,这样的姿势最容易缓解冲击力。
足弓的类型
足弓有三种类型,高弓足和扁平足因为足弓受力不正常,可能会引起膝关节的异常受力,导致跑步膝。
选择合适的跑步鞋
选择合适的跑步鞋可以把足弓尽量调整到正常水平,减少膝盖异常受力。
热身运动-高抬腿
跑步前,由慢到快做高抬腿可以使心跳加快,使腹肌开始收缩,打开大腿活动度。
热身运动-拉伸
一只脚向后,另一个脚弓步,脚后跟踩实地面,大腿尽量绷直,慢慢地向前弓腿加深弓步,注意脚后跟不要抬起。
拉伸放松肌肉
从热身开始,到增强肌肉力量锻炼,最后拉伸放松肌肉,缺少任何一环都有可能会造成膝关节疼痛。
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