什么是肺部结节
最近这几年,随着大家应用CT拍胸片越来越多,越来越多的人开始认识到肺部结节。实际上,肺部结节是影像学上一个密度增高的阴影,这个阴影可以是单发的,也可以是多发的。对于这样一种阴影,还不能诊断是某一种疾病的时候,大家就结它起一个名叫“结节”。这个结节有一个界限,一般来说,直径小于3cm的我们把它称为结节,如果直径大于3cm的称之为肿块。
肺部结节的原因
现在我们做CT片检查的时候,大约会有6%的人会在肺部有单发的或多发的结节,即使是一个普通的X线胸片或胸透,这种肺部结节的检出率也会达到200分之1左右。至于结节的成因,从医学角度来看,不外乎这样几个方面:一个是恶性肿瘤或恶性肿瘤的转移瘤(其它脏器的恶性肿瘤转移到肺部);除了恶性病变以外,一些良性的病变也会形成结节。
肺部结节的良恶性
一般来说,肺部结节直径小于5毫米,恶化的概率在1%左右。随着结节的逐渐增大,恶性的概率逐渐增高。当肺结节直径在1cm到2cm之间时,恶化的概率在33%到64%左右。超过2cm的肺部结节,恶化的概率在64%到82%左右。
良性结节与恶性结节
良性结节特点:实性的、边缘光滑、无分叶毛刺、不牵拉胸膜。
(图:良性的肺结节)
(图:良性的肺结节特点)
恶性结节的特点:形态学上显示为实性的磨玻璃样,边缘不规则不清晰,结节里边还会长出一些毛刺样的东西,同时还会形成分叶状,发展到一定程度还会牵拉胸膜。
(图:恶性结节的特点)
(图:恶性结节的特点)