白花蛇介绍
白花蛇为蝮蛇科动物尖吻蝮(五步蛇)的干燥全体,中医认为白花蛇具有:“去风通络、通治诸风”的功效,为诸蛇去风之首。主产于湖北、浙江、 江西、福建等地。以条大、干燥、头尾齐全、花纹斑块明显者为佳。
别名异名
褰鼻蛇 (《开宝本草》),蕲蛇(《本草纲目》)。
性味归经
【性味】甘、咸,温,有毒。
【归经】入肝、脾、肺三经。
功效主治
1、搜风通络:本品甘咸,入肝经血分,善透骨搜风,性温能通络,又因蛇性走窜,长于祛风,能外达皮肤,内走脏腑,凡人体内外风湿之邪,皆可应用,为治风湿顽痹等的要药。
2、定惊止痉: 常用于治疗痉挛抽搐,破伤风等证。
3、祛厩攻毒,常用于麻风、顽癣、恶疮等证。
用法用量
内服:3―10克,煎服;研末吞服0.5―1克。金钱白花蛇每服一条,煎服;研末吞服0.1―1克,浸酒,熬膏或入丸,散。
(花白蛇)图处原于百度百科
药理作用
五步蛇、蝰蛇蛇毒的作用很复杂,一般认为,主要是血循毒。被五步蛇咬伤后可出现局部肿痛,瘀斑,溃烂;全身可出现大量溶血、出血、咯血、水与电解质紊乱,严重病例的中毒症状与组织胺休克相似,迅速出现血压骤降,导致呼吸心跳停止死亡。此种降压与组织胺(还有5 一羟色胺,缓动素等)之释放有关,临床病人和实验动物都有急性心肌损害的心电图及病理改变。急性溶血引起高血钾,也导致急性心力衰竭。最突出的是血液失凝与广泛出血。在作用原理方面,本类蛇毒与眼镜蛇,蝮蛇蛇毒相反,不是对抗血凝,而是促进血凝。如五步蛇毒具有凝血酶样作用(也有抗凝血酶元及纤维蛋白溶解作用),蝰蛇毒具有凝血活素样作用(作用于X因子)。它们能使血浆中的纤维蛋白元沉淀为纤维蛋白,形成微血块沉积于血浆内。后来这些纤维蛋白微血块经纤维蛋白溶酶的作用而溶解,由于纤维蛋白元的耗竭,因此血液失凝,而且出血难止(脱纤维蛋白综合征)。大多数蝰蛇毒含有“出血毒素”,它是一种蛋白质,蛋白溶解活性低,没有酶活性,及“血管毒,”能破坏血管系统(特别是肺脏),导致显著的全身出血以及局部的出血性水肿。
另报道,五步蛇(即白花蛇,一般用幼蛇蛇体),制成的注射剂能治疗高血压病,在麻醉犬身上,亦可产生显著降压作用。根据动物急性试验的结果分析,其降压作用主要由直接扩张血管而来。对小鼠有镇静,催眠作用,还有某些镇痛作用。在兔之脑电图上可出现慢波,高振幅,即显示有抑制作用,其毒性很小。
银环蛇蛇毒属剧烈的神经毒。与眼镜蛇、蝮蛇等中毒的严重局部症状不同,被银花蛇咬伤后,局部仅出现麻木,感觉不大,早期病人初引起思想麻痹;一旦神经症状发作,严重病例即可发生呼吸麻痹,若抢救不当,往往造成死亡。呼吸麻痹的原因,一般认为是外周箭毒样作用,其作用发生较慢,恢复亦慢或很难恢复;抗胆碱酯酶药的对抗作用不明显,此外,银环蛇还有另一类的蛇毒,即乙种环蛇毒素(f1--Bungartoxin),它与眼镜蛇神经毒(C0― brotoxin)、甲种环蛇毒素((α--Bungarotoxin)或箭毒不同,作用于突触前部位,即抑制神经末梢释放乙酰胆碱的功能。银环蛇毒不但对呼吸肌、神经系统,特别是呼吸中枢有抑制作用,对胃肠功能的抑制也很明显(胃肠麻痹)。在引起呼吸麻痹前一般不致出现心力衰竭或休克,但危重病例,也可出现严重的心肌损害,因此抢救时,还需积极预防循环衰竭的发生。
白花蛇抗癌机理:以荧光显微镜法体外测定,证实本品有抗白血病细胞的作用。
鉴别应用
蝎子、蜈蚣和白花蛇都是熄风解毒之药。偏于熄风解毒者,多用蜈蚣,偏重于解毒熄风者,则用白花蛇。并且蜈蚣用在煎剂中为多,而白花蛇常用丸剂服用。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1、忌铁(《本草求真》)。
1、阴虚内热者忌用。《本草经疏》载:“中风口面喁斜,半身不遂,定缘阴虚血少内热而发,与得之风湿者殊科,非所宜也。”《本草丛新》曰:“唯真有风者宜之,若类中风属虚者大习。”《得配本草》则曰:“虚弱者禁用。”
【配伍应用】
1、配乌梢蛇,两药配伍,相须为用,有搜风通络,定惊搐之功。如《普济方》定命散,即用白花蛇,治破伤风,项背强直,角弓反张。
2、配麻黄,两药相配,有搜风散寒,通络止痛之功,可用治风湿阻络的骨节疼痛,皮肤麻木等。
3、配蜈蚣,蜈蚣祛风止痉,攻毒散结,两药合用,有祛风解毒,定惊解痉之功。可治疗破伤风等证。
4、配天麻,天麻平肝息风定惊,两药相配,白花蛇善行而无处不致,能引息风药至病所,自脏腑而皮毛,天麻善散内风。合用平肝息风,通络定惊。如《鸡峰普济方》白花蛇膏,即用白花蛇配天麻,治“营卫不和,阳少阴多,手足举动不快。”
5、配蝉蜕,蝉蜕凉散风热止痒,两药相配,可祛毒结,散风热止痒。可用于瘾疹,皮肤瘙痒,疥癣等。
方剂制剂
1、安脑丸方(《近代中医流派经验选集》) :金钱白花蛇6条,全蝎9克,白附子4.5克,生川乌6克,天麻 9克,明雄60克,薄荷、梅片各9克,独活15克,麻黄 60克,犀黄4.5克,麝香3克。上药用陈酒熬膏,制丸如绿豆大(如无金钱白花蛇,可以真祁蛇代之,用量约需 18克)。一般小儿服3粒(化服),病重者可酌增。治脑脊髓膜炎。
2、白花蛇丸(《疡医大全》) :本品(去皮骨,酒浸炒)1条,川芎、天麻、羌活、炒白附子、当归、蔓荆子、独活、威灵仙、蝉蜕、赤芍药、雷丸、苍耳子、枳壳、萆薜、雄黄、石菖蒲、甘草、大风子、防风、何首乌、乌药、白僵蚕、牛膝、苦参、皂角各等分。为末,酒煮米糊和丸,梧桐子大,每服30丸,温酒送下。治大麻风。
3、白花蛇丸(《证治准绳》) :本品(酒浸)9克,苦参60克,麦门冬45克,黄芩、防风、白鲜皮、炙甘草、炒枳壳、柏子仁、赤芍药、大黄、卷耳子、羌活、黄芪、白蒺藤各30克。上为细末,炼蜜为丸,梧桐子大;每服 30丸,食后薄荷,酒送下。治风癣疮,皮肤瘙痒,日久不愈。
4、白花蛇散(《圣济总录》) :本品(酒炙)60克,麻黄、天麻、何首鸟、制南星、制白附子、肉桂、萆藓、自鲜皮、羌活、蔓荆子、炒僵蚕、防风、犀角各15克,食前温酒调下。治紫癜风。
5、龙蛇消瘤丸(《湖北医学院第二附院方》) :海龙1条,本品2条,黄精6克,蜂房9克,水蛭6克,虻虫6克,全蝎9克,人指甲6克,乳香、没药各6克,川楝子6克,龙胆草15克。共为细末,银花煎水为丸,雄黄30克为衣。每次l丸,每日 2次。治胃癌。
6、治淋巴肉瘤、淋巴腺癌(《三因方・白花蛇散》) :本品酒浸取肉60克,焙;生犀角45克,镑研;黑牵牛15克半生半炒,青皮15克。为末混合,每服6克,每天1次,糯米调饮下,清晨服。
7、中耳癌(《肿瘤诊断与防治》):本品或草花蛇蛇衣9克,小蜘蛛3克,梅片0.3克。将前2味煅存性,研为细末,再与梅片混合,研细,将药粉吹入耳内,每日 1剂。
8、治子宫绒毛膜上皮癌转移(《肿瘤诊断与防治》) :本品2条,蜈蚣2条,蜂房6克。共细末,每服6克,日服1次。
9、延中丸(《肿瘤的诊断与防治》) :本品75克,干蟾5个,鳖甲]50克,黄精60克,三棱60克,莪术60 克,僵蚕60克,青黛60克。共为细末,水泛为丸,赭石为衣。日服3次,每次6夫治肝癌、肺癌、乳腺癌。
10、愈风丹(《医学正传》) :本品、乌梢蛇各一条(酒浸二、三日,去骨取肉,151干),土桃蛇一条(酒浸二、三日,去骨取肉,日干),苦参一斤锉长寸许段,无灰酒浸一宿,去酒,以新水一碗,揉取浓汁,去渣,银石器内熬膏,和前末丸如梧桐子大。每服六、七十丸,煎防风通圣散送下,粥饭压之,日三服,三日浴以大汗出为应,再三日又浴取大汗,三浴乃安。治疠疾手足麻木,毛落眉脱,遍身疮疹,皮肤瘙痒,抓之成疮,及一切疥癣风疾。
11、驱风膏(《医垒无戎》) :白花蛇肉四两(酒炙),天麻七钱半,薄荷,荆芥各二钱半。为末,好酒二升,蜜四两,石器熬成膏。每服一盏,温汤服,日三服,急于暖处出汗。十日效。治风瘫疠风,遍身疥癣。
12、定命散(《圣济总录》) :蜈蚣一条(全者),乌蛇(次后取)、本品(次后取)各二寸(先酒浸,去骨并酒炙)。上三味为细散。每服二至三钱,煎酒小沸调服。治破伤风,项颈紧硬,身体强直。
13、地骨皮散(《圣济总录》) :地骨皮、本品、天南星、荆芥穗、石膏。上五味捣研为散,每服一钱,入腊茶一钱,汤点服,食后皆卧。治脑风头痛时作及偏头痛。
14、白花蛇丸(《本草纲目》) :白花蛇肉(酒炙)、龟板(酥炙)、穿山甲(炙)、蜂房(炙)、轻粉、朱砂各一钱。为末,红枣肉捣丸梧子大。每服七丸,冷茶下,日三。忌鱼肉。服尽即愈,后服土茯苓药调之。治杨梅疮,先服发散药后服此。
15、白花蛇膏(《鸡峰普济方》) :本品(酒煮,去皮骨,瓦焙,取肉)一两,天麻、狗脊各二两。为细末,以银盂盛,无灰酒一升浸之。重汤煮稠如膏,银匙搅之,入生姜汁半杯,同熬匀,瓶收。每服半匙头,用好酒或白汤化服,日2次。治营卫不和,阳少阴多,手足举动不快。
16、白花蛇散(《奇效良方》):本品一两(连肉, 火炙令干,勿焦),大丁香二十一枚。上为细末,每服一钱,小儿半钱,以水解淡酒调下。治大人小儿疮子倒熏。
17、治中风,口面歪斜,半身不遂(《经验方》):本品、桑枝、防风、胆南星、天竺黄、竹沥、白蒺藜、当归尾、红花、赤芍、炙山甲、地龙、桃仁。水煎服,适用风痰瘀血阻塞经脉,血脉不畅所致。
18、治小儿风热,急慢惊风、抽搐、惊痫(《经验方》):本品、朱砂、菖蒲、郁金、胆南星、天竺黄、远志、全蝎、蜈蚣、羚羊角、牛黄。共为细末、研粉,小儿每岁服一分。