芡实介绍
【正名释名】始载于《神农本草经》，列为上品。为睡莲科植物芡的干燥成熟种仁。本药茎叶嫩时及果实熟后可食，李时珍谓：“芡可济俭歉，故谓之芡”，药用为芡的果仁，故名芡实。
【拉丁用名】Euryale ferox Salisb.
【别名异名】卵菱（《管子》），鸡头实、雁喙实（《本经》），鸡头、雁头、乌头（《方言》），水流黄（《东坡杂记》），水鸡头（《经验方》），刀芡实、苏黄、黄实（《江苏植药志》），鸡咀莲（《民间常用草药汇编》），鸡头苞（《江西中药》）。
【处方用名】南芡实、大芡实、芡米、芡实。
性味归经
【性味】甘、涩，平。
【归经】入脾，肾二经。
功效主治
1、固肾涩精芡实其味涩，入足少阴肾经，功专固肾涩精，常用于遗精，淋证，小便禁等证。
2、补脾止泻本品性甘涩，入脾，初益脾气，健脾助运，涩肠止泻，常用治泄泻，痢疾等证。
①泄泻，长期饮食失调，或劳倦内伤，或久病缠绵， 致腰胃虚弱，而失于受纳水谷和运化精微，以致水反成 湿，谷反成滞，湿滞内停，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。 症见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后 脘闷不适，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎 黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。本品功专补脾止泻，恰 如《本草求真》所云：“芡实如补脾，以其味甘之故，……惟 其味甘补脾，故能利湿，而泄泻腹痛可治。”芡实健脾利 湿，涩肠止泻，故常用于脾胃虚弱，健运失司之泄泻证。
②痢疾，因病久痢不愈，脾胃虚弱，久而及肾，或劳 役过度及禀赋不足，脾肾素弱，又患下痢迁延不愈，以致 精血被夺，百脉空虚，痢下不休，名日劳痢。症见痢下赤 白，日久不愈，午后潮热，形体虚赢，五心烦热，纳食乏味， 怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌无膏泽，两 目无神，舌红或淡白，脉细弱无力或虚大。本品功能补益 脾肾，滋阴添精，涩肠止痢，祛湿且益胃气，乃祛邪与扶正 并举之品，堪称劳痢之要药。
3、利水渗湿本品又名鸡头实。《本草经百种录》：“鸡头实，甘淡，得土之正味，乃脾肾之药也。”芡实功专利水渗湿，补益脾肾，可用于带下，着痹等证。
①带下饮食失节，或劳倦过度，或忧思气结，脾运失职，水湿内停，湿邪下注，任脉失固，带脉失约而致脾气虚之带下证。症见带下量多，色白，如涕如唾，甚者绵绵不绝，无臭，可伴见神疲倦怠，纳少便溏，腹胀足肿，头发昏闷，面色萎黄或白，舌质正常或略淡，苔白，脉缓弱。本品功能补益脾气，利水渗湿兼能收涩，故善治脾气虚性带下证。
②着痹《素问。痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。……湿气胜者为着痹也。”感受风寒湿邪而以湿邪偏盛，留于肌肉和肌肤，阻滞关节，湿性重浊粘滞，可见胶体关节重着，酸痛，或有肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓等证。本品功能利水渗湿。《神农本草经》曰：“主湿痹腰脊膝痛。”芡实健睥司运而祛湿善疗着痹。
鉴别应用
生芡实长于固肾涩精，用于梦遗滑精，尿频，白带。炒芡实专于补脾止泻。用于脾泄泻，小儿疳症。
用法用量
内服：煎汤，9-15克；或入丸散。
宜忌配伍
【和合宜忌】
外感病不宣应用，恐其恋邪。新产应用不利，恶露外排也当慎用。《随息居饮食谱》：“凡外感前后，疟痢疳痔，气郁痞胀，溺赤便秘，食不运化及新产后皆忌之。
