以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年6月23日节目视频及要点内容笔记,本期主题《中成药您用对了吗》。做客专家:北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心主任医师——倪诚。主要内容:咳嗽的分类有哪些,咳嗽情况叠加时怎么办等。
咳嗽的分类
治疗咳嗽,首先要分辨是外感咳嗽,还是内伤咳嗽。外感咳嗽多是新病,常突然发生,病程较短,初起多兼恶寒发热等表现;而内伤咳嗽多是久病,常反复发作,病程较长,常拌肺及其他脏腑症状。外感咳嗽比较容易治,内伤咳嗽不容易治。
外感咳嗽
外感咳嗽又分为风寒咳嗽、风热咳嗽两种,不同类型的咳嗽治疗用药也不同。
风寒咳嗽
痰色发白、舌苔薄白、咽痒而咳、咳嗽严重。
风寒咳嗽往往伴有风寒感冒的一些症状,如恶寒发热、头疼无汗、鼻流清涕、脉浮等。通宣理肺丸以通宣理肺为核心,外散风寒、内化痰湿,还能防止肺气郁久化热,咳嗽并伴有风寒感冒症状时可选通宣理肺丸。
风热咳嗽
痰色发黄、舌苔薄黄、口渴咽痛、咳嗽不爽
符合风热咳嗽症状时适合服用桑菊感冒片。桑叶、菊花疏散风热、清宣肺气;桔梗、杏仁宣通肺气;芦根清热生津。
治疗风寒咳嗽与风热咳嗽
治疗风寒咳嗽,专家推荐川贝止咳糖浆和通宣理肺丸。治疗风热咳嗽建议选择桑菊感冒片。要根据咳嗽症状的变化更换中成药。
川贝止咳糖浆的作用
川贝止咳糖浆可以宣肺气、散风寒,通过化痰止咳、润肺化痰起到镇咳祛痰的作用。
内伤咳嗽
病程久、反复发作、爱吃甜食容易产生痰和热,痰堵在肺里影响肺的宣发肃降功能,引起的咳嗽多为内伤咳嗽。
痰热咳嗽
符合春夏秋三个季节咳嗽加重,早上、晚上咳嗽严重,痰多表现为黄色、黏稠、不易咳出的情况,是痰热咳嗽,可以选择止咳橘红丸。化橘红理气、化痰;知母清热润肺。止咳橘红丸中除了有化痰止咳的药,还有清肺润肺、宣肺降肺等多种药物。
肺阴不足引起的咳嗽
中医讲肺属金,喜润恶燥,阴虚不足时不能濡养肺脏,肺脏更燥,就会影响到它清肃的功能,引起咳嗽。咳嗽特点为干咳、短促,像呛水一样叫呛咳频作。除此之外,没有痰,声音还带一点嘶哑就是比较典型的阴虚咳嗽。
阴虚咳嗽和抽烟、阴虚体质、肺脏的疾病,如肺癌、老年慢性支气管炎、肺结核等疾病的影响有关。肺脏久病以后会暗耗肺阴,容易出现这样咳嗽的声音和特点。阴虚咳嗽难以调理,专家推荐服用养阴清肺丸。生地黄养阴润燥;川贝润肺止痰、镇咳平喘;薄荷清热利咽,三方面配伍作用,治疗肺阴亏虚的咳嗽效果更好。
咳嗽中成药
风寒咳嗽吃川贝止咳糖浆或通宣理肺丸,风热咳嗽吃桑菊感冒片,痰热咳嗽吃止咳橘红丸,阴虚咳嗽吃养阴清肺丸。
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