以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年4月4日节目视频及要点内容笔记,本期主题《中医瑰宝》。做客专家:首都医科大学附属北京中医医院药学部主任中医师——吴剑坤、首都医科大学附属北京中医医院疮疡血管外科主任医师——徐旭英。主要内容:彩色纱条的形成,彩色纱条医治疮口的优点有哪些等。
彩色纱条
1956年北京中医医院建院初期,为了治疗当时的“死亡病”,如砍头疮、搭背、对口等,医院汇集京城名医,由当时北京中医医院的三位老先生赵炳南、房芝萱、王玉章主导研究形成了北京中医医院院内制剂-彩色纱条,其中房芝萱对彩色纱条的用量研究更为深入。
选用彩色纱条医治疮口时把药均匀抹在纱条上,与疮面接触时有缓释作用,能慢慢地促进药物吸收;有的伤口疮面不规则,甚至有的是口小膛大,用彩色纱条能起到引流作用,引出伤口内的坏死组织和脓液。
纱条有红、紫、黑、黄四种颜色,不同颜色的纱条对应治疗疮口发展的不同阶段。
红色纱条
红色纱条(主要成分是朱砂和红粉,两味药都是红色的毒性药物)化腐生肌,适用于糖尿病足、压疮等急性感染期伤口,能够去除伤口处黏黏糊糊、膜样的坏死的部分,给伤口清创排脓。不在窗口对患者直接售卖,主要用于疮疡外科制成纱条为患者进行临床治疗,有化腐生肌的作用。
近20年的临床研究表明,红色纱条除了有化腐生肌的作用以外,在微观层面还有解除瘀滞状态,促进成纤维细胞生长,促进组织代谢加快、凋亡和新生的作用。
紫色纱条
紫色纱条活血生肌,适用于表面板结的伤口。不在窗口对患者直接售卖,由外科做成纱条后给患者进行临床治疗。
紫色纱布条由血竭、轻粉、红粉三味药组成。其中血竭是棕榈科植物麟血竭的果实渗出物,有剧毒,但紫色纱条使用已经过动物及人体临床实验观察,使用时最安全、疗效最突出、整体效果最稳定。
黑色纱条
黑色纱条回阳生肌,适用于经久不愈的伤口。伤口一直处于僵持状态、干巴巴的,背后潜在的机制是人体的运行气血的功能下降,使得气血到达不了局部的疮面,所以疮面没有生机和活力。人参、肉桂是制作黑色纱条的主要成分。人参能大补元气,回阳救逆;肉桂能发散阳气,温通经络。
黄色纱条
黄色纱条敛疮生肌,适用于即将愈合的伤口。伤口将愈合时上皮有一小块缺损或者在伤口快愈合时发痒、有渗出液,就可以用黄色纱条,它能帮助敛疮生肌,让疮面处于收敛状态,使得肌肉安全生长起来。
甘草能调和诸药、缓急止痛、清热解毒、健脾益气;甘草的有效成分能够有机地溶解到香油里,所以这两个药合用起来,既能培补正气,又能燥湿、解毒、敛疮生肌。
不同的纱条适用于不同的治疗阶段,以褥疮治疗为例:
褥疮治疗
褥疮初期红色纱条化腐生肌;褥疮早期紫色纱条活血生肌;褥疮中期黑色纱条回阳生肌;褥疮后期黄色纱条敛疮生机。
彩色纱条不是对外销售的药物,而是限定在医院内使用的制剂,但是在严格审核患者真实就诊信息以及以往就诊记录的情况下,可以由专业的医生护士有针对性地加以具体指导后在家使用。
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