什么叫尿失禁
尿失禁主要是有漏尿,多数人是轻度的一点点的出来导致内裤湿掉。当然也会有很重 的人群,以至于要带成年人的尿不失的程度,如:一泡尿一次性全部漏出。总地来说就是:不是在排尿的情况下尿液出来就叫尿失禁。因为有尿失禁的人群不能参加各种各样的社交活动,不能运动,这样会对病人的心理造成非常大的创伤,长期尿失禁还可引发抑郁症。
尿失禁的原因
正常情况下的排尿过程是受盆底的两个肌肉在控制,随着年龄越来越大,控制排尿的肌肉越来越松弛。正常情况下有200毫升的尿液肌肉是能控制得住的,但肌肉的肌纤维出现了一些断裂、松弛,哪怕只有50毫升、100毫升,当腹压增大时尿液就不自主地排出到了体外。
盆底肌肉
盆底肌肉
女性发病率高于男性
老年人尿失禁中女性的发病率要远远高于男性,女性18岁以上的成人中尿失禁的发病率大约为25%~45%(比率区间大是因为调查的 年龄段不一样)。北京医院自己内部做了一个无记名的调整,结果显示尿失禁人群占34%,且年龄越大发病率越高。
【原因】
1、女性的尿道短,从尿道外口到膀胱最长不超过4厘米。
2、女性的尿道非常直。
3、女性没一个完整的括约肌(管尿的阀门),而男性是有的。
诱发因素
打喷嚏、大笑、上楼梯、提重物、突然站起、跳绳,等容易增加腹压的动作容易引发尿失禁。人体有三个腔:胸腔、腹腔、盆腔。这三个腔是不互相通的,都有东西隔开的,但是腹腔紧贴着膀胱。所以当肚子用力时候会时候腹部就会压迫膀胱,当它的压力超过尿道的阻力的时候就会出现漏尿。
如果出现漏尿不去采取措施的话,失禁的情况会变得越来越严重,一方面漏尿的频率会增高,另一方面是漏尿的程度很重。如:一开始只是内裤湿了但外面 的裤子没有问题,如果不去管它的,漏的量会越来越多,严重的病人会一次性一泡尿全出来。一些病人重到跑两步赶公交车就一泡尿顺着腿就全部出来了。
尿失禁的治疗
轻度的尿失禁可以通过训练盆底肌肉来控制住病情。如:排尿的时候,排到一半突然想要把它忍住3~5秒后再放松,重复做15~25次;如果在你憋的时候肚子处是硬的,说明盆底肌的训练方法是不正确的。
严重的尿失禁要通过外科手术的方式来治疗,通过悬吊尿道的方式来控制尿失禁问题。
加重尿失禁的因素
导致尿失禁症加重因素:肥胖、便秘、高强度运动。
是过胖的人尿失禁的症状会加重,胖人无非两个地方脂肪最多,一个是皮下,另一个就是腹腔,所以胖的人腹腔的压力要比正常人大,再一个胖人的肌肉的含量低,肌肉的力量也比较弱所以胖的人容易加重尿失禁。
尿失禁注意事项
1、搬重物:有尿失禁人在搬重物时应该"溜边、沉底、深蹲、慢起"。扶着一个东西慢慢蹲下来,抱住重物后一点点使劲再站起来。
2、运动:有尿失禁的老年人不适合做急速跑、跳广场舞、跳绳等运动,但可以做一些低强度的有氧运动,如:溜狗、散步。
3、大笑或惊吓:大笑和惊吓是会增加腹压。
4、咳嗽、打喷嚏:咳嗽、打喷嚏也会增加腹压,从而引起尿失禁。
专家不主张少喝水
一般尿失禁患者会在出门前两小时就会喝水了,而且出门前不管有没有尿者会在上一次侧所,这样在一次程度上可以缓解尿失禁情况的发生,可以起到短暂控制尿失禁。但少喝水容易引起尿毒感染,所以一般我们不主张少喝水。
《尿失禁的改善方法及注意事项》
更多关于尿失禁人的注意事项及应对办法请看以下视频
参考内容
中央电视台科教频道20130511期健康之路节目《老年人的尴尬事—尿失禁》。讲述嘉宾:北京医院教授——王建业。