以下内容为中央广播电视总台科教频道健康之路2021年10月26日节目视频及要点内容笔记,本期主题《容易受伤的心(一)》。做客专家:上海交通大学附属胸科医院心外科主任医师——孟旭。主要内容:什么是心脏瓣膜,二尖瓣关闭不全的表现
二尖瓣狭窄案例
小王三十出头,平时身体非常好,自己也爱好运动,平时每个星期健身三到四次,每次一个多小时。通过这些运动,小王练就了一身的肌肉。锻炼完后,小王会觉得身体很疲惫,他认为是健身的时候运动量大了,休息休息就好了,也就没在意。可是慢慢他发现,不仅运动会累,平时也经常出现疲惫乏力,而且这种疲惫的情况持续时间越来越长。去年12月份,单位组织体检,医生告诉他有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,建议做手术,如果不做手术,心脏就会慢慢衰竭了。
什么是心脏瓣膜
心脏分为左心房、右心房、左心室、右心室。心房和心室之间的“门”就叫做心脏瓣膜,心脏瓣膜包括:三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣。
(图:三尖瓣的位置)
(图:肺动脉瓣的位置)
(图:二尖瓣的位置)
心脏瓣膜如何工作
在心脏瓣膜中,二尖瓣的发病率是最高的。在所有的瓣膜病病人中,有60%到70%的病人是心脏二尖瓣出现问题。
二尖瓣关闭不全的表现
二尖瓣病变的表现:二尖瓣瓣体会变形、增厚、运动异常,出现开口变小和闭合不良,导致通过二尖瓣的血流异常,心房、心室变形,心脏功能下降,继而导致肺等多器官病变,出现呼吸受阻、胸闷等症状,严重影响自然生存。
心脏瓣膜病变风险测试
三个测试帮您判断心脏是否健康
一、爬楼梯测试
在短时间内爬上六层楼,测量心率,休息五分钟再测量心率,进行对比。正常情况下,五分钟后心率值会逐渐下降回到正常水平,而患有瓣膜病的患者,需要更长的时间心率才能恢复到正常水平。
二、听心音测试
心脏的声音与瓣膜是直接相关的。心脏瓣膜病变的患者心跳声音会出现异常。
三、做心脏彩超检查测试
彩超是心脏瓣膜病诊断最重要的工具,可以准确判断心脏病变的程度。
心脏瓣膜病情分级
心脏瓣膜病变分成轻度、中度和重度的三个级别。轻度瓣膜病变可以正常地生活,只需要三到五年做一次彩超判断病情是否恶化。中度瓣膜病变的患者要避免剧烈的体育活动,建议至少一年要做一次彩超。重度瓣膜病变患者需要进行手术治疗。
心脏瓣膜修复手术
四步法修复心脏瓣膜
对于心脏瓣膜疾病,大家要重视,做到早发现,早治疗。心脏瓣膜疾病的早期症状轻微,要注重心脏彩超检查,早期发现疾病。如果出现重度瓣膜病变要早期治疗,通过修复手术,达到修复如初。
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