健康之路20171218眼皮跳-面肌痉挛-显微血管减压手术

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20171218期节目视频及要点内容，本期养生主题《眼皮跳是福是祸》。专家：北京大学人民医院神经外科主任医师——刘如恩。主要内容：面瘫与面肌痉挛区别，诱发面部痉挛的因素，面肌痉挛如何治疗等。

眼皮跳是面肌痉挛

俗话说左眼跳财，右眼跳灾。而长期的眼皮跳是面部运动神经受到了压迫，它的医学名词叫面肌痉挛。面肌痉挛严重影响生活质量，还有承受巨大的心理压力。面肌痉挛者需要更多地理解和体谅。

面肌痉挛的发展过程

面肌痉挛会经历一个从轻到重的过程，面肌痉挛最初多表现为下眼皮或眼角跳动。

面瘫与面肌痉挛

面瘫是眼睛闭不上嘴歪，面肌痉挛是眼跳、脸跳，病因不同，表现也不同。面肌痉挛最初多表现为下眼皮或眼角跳动。

频繁眨眼是梅杰综合征

频繁眨眼属于梅杰综合征，梅杰综合征最开始表现为眼干，后来逐渐出现两个眼睑痉挛，再往下发展患者表现为不想睁眼，再往下发展会出现双侧面部抽搐，最后发展为舌头震颤。

面肌痉挛的原因

面肌痉挛是大脑支配神经出现了问题，面肌痉挛的根本病因就是血管压迫了面神经根部产生的，血管压迫面部神经后会导致神经异常放电。正常情况下应该是脑干处的面神经运动核发出指令，信号沿神经传导支配面部表情，但如果异常放电，信号传导发生紊乱，就会形成面部抽搐。

面部痉挛的诱发因素

面部痉挛的诱发因素有：抑郁、精神紧张、疲劳、压力过大、失眠。这些因素相互叠加就会引起植物神经紊乱，引发面肌痉挛。

皮跳不是面肌痉挛?

在生活当中我们都会有眼皮跳的经历，一般来讲，这种眼皮跳都是由于疲劳紧张产生的，一般为上眼皮偶然性的跳，一般经过休息之后就消失了。持续的下眼皮跳动就要警惕面肌痉挛，一般来讲这种跳动是间歇性的、进行性加重的，跳动会逐渐往整个面部辐射。如果没有得到及时治疗会造成轻度的面瘫、肌肉萎缩、甚至影响听力，所以遇到这种情况需要及时治疗。

面肌痉挛一般是不能自愈消失的。面肌痉挛不同于因为过度疲劳引起的面部神经紧张，很难自愈。在日常生活中要保持规律的睡眠，保持平和的心态，看电脑、电视时间不能太长，避免饮酒才能延缓面肌痉挛的发展

面肌痉挛的治疗

口服药物

口服药物分为中药和西药，口服药物可以临时控制面肌痉挛。西药有副作用不主张长期服用，长期服用会对肝脏、肾脏和造血功能产生影响，中药的效果要比西药差。

面部打针

面部打针有两种打法，一种打面部、一种打耳部。打的次数过多了容易导致面瘫、面部肌肉松弛、肌肉萎缩、口角歪斜，专家不推荐使用。

针灸治疗

针灸的作用是激活经络，会兴奋神经，在针灸的同时也可能抽得更厉害了。到目前为止，临床上没有发现一个病人因为针灸治愈了。

显微血管减压

显微血管减压术是目前唯一根治面肌痉挛的手段，是由美国医生在1966年发现的。显微血管减压手术是目前最有效的手段，已经经过了半个世纪的发展，是一种非常成熟的手术技术，它属于颅部的微创手术。一般情况下，手术7天就能拆线，没有特殊反应可以4—5天就能出院了。多数面肌痉挛患者术后即可恢复正常。

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