别名异名
樟柳柽,唐传那保(藏名)。
药理作用
1、中枢作用 ,山莨菪碱为阿托品结构类似物,作用也相似。中枢作用方面较阿托品弱6~20余倍[不麻醉猫的胸电活动,大鼠回避性条件反射以及对抗震颤素Tremorine)对小鼠的作用等]。一般对动物行为尤见明显影响,部分动物较给药物前更安静,甚至磕睡,较大剂量很少出现类似阿托晶引起的动物行为的兴奋。
2、外周抗胆碱作用, 能对抗乙酰胆碱引起的肠及膀胱平滑肌收缩和血压下降,并使体肠管张力变弱,作用强度与阿托品相似,但中枢兴奋作用,抑制唾液分泌作用及扩瞳作用,均较阿托品为弱,二者都能对抗和缓解有机磷对动物引起的中毒症状。
3、对循环系统的作用,有扩张微小动脉和改善微循环的良好作用,近来治疗急性微循环障碍性疾病,对暴发型流脑、中毒型痢疾、急性阑尾炎、过敏性休克、急性肾炎合并心衰以及敌敌畏中毒等均取得较好和疗效。
4、体内代谢,大鼠脉注射后,24小时排出药物约3%,无积蓄作用。药物迅速自体内消失,一部分自肾排出,另外可能有半量以上的药物在体内转化成无效物质。
5、副反应和毒性,每日对狗皮下注射2毫克/千克,连续二周,肝,肾功能均在正常范围,血象亦无特殊交化、活动、食欲亦正常;个别超过剂量的病人,可出现类阿托品中毒症状,而潮红、高热,呼吸和心跳增快,谵妄,躁动,神志不清,必要时以毛果云香碱解毒;对小鼠的LD50(毫克/千克);腹腔注射为350―430,静脉注射为123、3,而阿托品分别为226和97、7;由此可见,山莨菪碱的毒性较阿托品小而且有选择较高的优点。
性味归经
【性味】辛、苦,平,有毒。
【归经】入胆、胃、大肠三经。
功效主治
1、解痉镇痛,藏茄味辛苦、温,辛能行散,苦能燥湿锯毒,温能通经,故有祛风散寒,止痒之功效。本品亦有毒,能杀虫。常用于急慢性胃肠炎、胃肠官能症、胆道蛔虫症,胆石症等引起的疼痛,都有较好的镇痛作用。
2、泻热解毒,藏茄味苦,苦能泻,能燥湿,能解毒,善治胃火过盛而引起的牙痛,或疮疖痈疽等病。
3、活血化瘀,藏茄辛温,辛能散,能温能通,常用于跌打损作,或外伤性瘀血。如《灵枢、邪气脏腑病形》“有所堕坠,恶血留内”。其症局部有瘀血,肿痛,固定不移,舌有瘀斑,脉弦。或因寒客血脉而引起的局部疼痛,状若针刺,痛处拒按,保温稍减。治宜均可用藏茄,活血化瘀,通络止痛。
4、鉴别应用
藏茄与元胡,皆熊解痉止痛,但藏茄偏苦,长于杀虫止痛;元胡偏辛,长于散瘀止痛;故虫痛者多用藏茄,病痛者多用元胡。
用法用量
内服:0、3--0、6克,煎汤服;或配酊剂,合剂口服。
外用:研末调敷。
宜忌配伍
【和合宜忌】
忌酸、冷、豆类。
【配伍应用】
1、配良姜,本药为温里之品,善散脾胃寒邪,有温中止痛之功,多用于脘腹冷痛之病;藏茄辛苦温,既能燥温,又能清热,且又不伤阴,有解痉镇痛之功。二药相互为用,互增疗效,即能温中散寒,又能解痉止痛,急慢性胃肠炎用之,疗效倍增。
2、配柴胡,柴胡苦凉而气轻清,性主升散,善疏散少阳之气,使半表之邪外达,开气分之结,解表而和里,又能舒肝解郁,藏茄除热镇痛解痉,合肝血疏泄条达,功髓正常,脾胃健运。二药合用,共奏和解少阳,疏肝解郁之功。
3、配乌梅,乌梅味酸,性平。入肝、脾、肺、大肠经。蛔得酸则静,乌梅味酸,能止蛔虫蠕动,从而达到止痛,又能让蛔虫从胆道退出;藏茄昧苦,蛔得苦则下,辛能杀虫,二药相配,驱虫止痛效果显著。乌梅味酸又熊收敛,涩肠止泻,和茄味苦,能清热除湿,从而使肠胃和,下痢止,蛔虫去,疼痛除。胆道蛔虫症疗效较佳。
4、配石膏,本药辛、大寒,其辛透肌表,寒胜胃火,质重沉降,辛丽走外,有两擅内外之能;藏茄辛苦,苦以降火。二药相须合用,一寒一温,藏茄之温可防石膏寒之太过,起着制约作用,使清阳明胃热之功效大增。又有养胃阴的辅勘作用,用于热病中期或后期,温病之邪入里阳明气分突热而见的烦渴,牙龈红肿、糜烂、牙痛等症,用二药治疗,可收到满意的疗效。
5、配银花,银花性味甘寒,最善清热解毒,《本草正》“善予化毒,敖治痈疽、肿毒、瘀痰、扬梅、风温诸毒,减为要药”。藏茄性味苦湿,有清热解毒,消肿止痛之功。二药合用,清热解毒功效增强,银花偏于化毒藏,茄偏于消肿止痛,一切痞痹痈疽,可选用二药治疗,均可收到较好疗效。
6、配乳香,二者性味均辛苦温,功效均为活血化瘀,消肿止痛,但乳香气香窜偏入气化,而善于调气,止痛力强于藏茄。藏茄苦温,偏入血分,而长于散瘀。二药合用活血敖瘀,消肿止痛之力大大增强,一切气血凝滞,或疼痛肿胀,可用此二药。若取二药研末外敷,有较好的消肿散瘀止痛,去腐生肌,拔毒收口之功效,一切外伤和跌打损伤均可用之。