性味与功效
味甘,性微温。功效:补肝肾,壮筋骨,调血脉。
传统应用
主治肝肾不足,腰膝酸软;伤筋骨折;妇女崩漏,胎动不安。 本药常用于以下传统方剂:①续断丸(《扶寿精方》):续断、补骨脂、杜仲、牛膝、草、木瓜,治疗腰腿酸软;②单方接骨草(《本草纲目》):接骨草捣烂外敷,治疗跌打损伤,闪损骨节。
在治疗胎动不安的杜仲丸、治疗风湿痹痛的三痹汤及中成药跌打丸等方剂中,也都有川断。
(续断的功效与作用-图)
主要成分
含刺楸皂苷A、川续断皂苷B、生物碱、挥发油、维生素E等成分。
药理作用
续断有免疫增强作用;有促进组织新生和止痛作用;对妊娠小鼠的子宫收缩作用较未孕小鼠要快。
临床应用
1. 外伤和骨折。
2.治疗腰酸背痛。
剂量与用法
药典剂量:9~15g。
临床常用剂量:9~12g。
大剂量:15~30g。
使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,外敷。
临床体会
(一)关于补肝肾
续断有补肝肾,壮筋骨功效,与杜仲同用治疗腰肌劳损、骨质疏松、骨质增生、骨坏死和外伤后遗症,辨证为肝肾不足,风湿血脉阻滞之腰背酸痛,腿膝酸冷,喜敲喜温者,常用能强壮体质,改善症状。煎汤服或浸酒服味苦,放入红枣或甘草可改善口味。
骨质疏松、骨质增生、骨坏死等均是骨质的器质性病变。川断、杜仲虽然解决不了骨质的这些病变,但可以明显改善症状。
中医虽然消除不了增生的骨刺,但可通过针灸、推拿、中药、药酒、外敷等治疗方法,缓解局部酸痛,实际上是解决了软组织的劳损、炎症、瘀血等问题。只要腰酸腰痛缓解了,病人的目的也就达到了。
(二)关于促进骨质新生
川断又名接骨草,有促进骨质新生的作用,与接骨木、参三七同用,对不易愈合的骨折和外伤性骨坏死能促进骨质愈合。对免疫病服用皮质激素引起的骨坏死,川断与接骨木、骨碎补同用,能改善症状,阻止坏死扩大。这种促进骨质新生的概念,是促进骨髓质皮质的新生,而不是促进骨刺的增生。
(三)关于治疗风湿病
本药对于各种风湿病,关节酸痛,不论是外感,或是内伤,都能使用。只是配伍药不同。
对于类风湿关节炎、骨关节炎,川断并不能止其疼痛,在控制炎症肿痛的基础上,早期使用川断与接骨木,可以保护骨质。
(四)关于治疗肾病
我们临床上将杜仲、川断、接骨木、落得打同用,治疗慢性肾炎、慢性狼疮性肾炎之蛋白尿有一定的效果。腰酸腰痛的症改善较快,3个月以后部分病人的尿蛋白会逐渐下降。
此外,炒川断还是保胎的重要中药。
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)临床观察
续断无毒。在常规剂量内水煎服或浸酒服没有不适反应,长期服用也没有明显副作用,大剂量(30g以下)水煎服味很苦,可能有胃不适和恶心反应。