胆南星
胆星苦凉,苦能燥湿化痰,寒能清热。故有清热化痰之功效。为治热痰所常用,可用治痰火咳嗽,头风眩晕,中风痰壅等证。
【正名释名】始载于《本草纲目》。为天南星用牛胆汁拌制而成的加工品。其块茎呈扁圆形,表面淡黄或白色,顶端呈窝状,形如老人星状,用牛胆汁拌制,故名。
【拉丁用名】Rhizoma Arisaematis.
【别名异名】胆南星(《本草选旨》),陈胆星(《理瀹骈义》)。
【处方用名】胆南星、胆星、陈胆星。
药物基原
本品由天南星用牛胆汁拌制加工而成。
药材鉴别
本品为块状或圆球形,表面黑色或棕黑色,断面色较浅。质韧或硬、微有香气,味苦微辛。以色黑、油润、嗅之不腥,味不麻辣为佳。
化学成分
含生物碱、多种氨基酸、三萜皂甙和安息香酸、淀粉等。
药理作用
1.抗惊厥作用, 腹腔注射鬼蒟蒻煎剂能提高兔的电惊厥阀,但不能防止小鼠或大鼠最大电休克发作。小鼠腹腔注射鬼蒟蒻水浸剂,可明显降低士的宁的惊厥率和死亡率,并可降低戊四氮和咖啡因对小鼠所致的惊厥率,但也有报告指出;天南星(未鉴定品种)不能对抗士的宁所致的惊厥和死亡,但能对抗烟碱所致的惊厥死亡,尚能部分消除其肌肉震颤症状;而对小鼠肌肉注射破伤风毒素所致的惊厥,天南星可推迟动物死亡时间。上述结果表明不同品种天南星其抗惊作用有所差异。
2.镇静、镇痛作用,兔、大鼠腹腔注射天南星煎剂后,均呈现活动减少,安静、翻正反射迟钝。对小鼠能明显延长戊巴比妥钠的睡眠时间,小鼠热板法表明,本品(未签定品种)有明显的镇痛作用。
3.祛痰作用,鬼蒟蒻煎剂1克/公斤灌胃,对麻醉兔有明显的祛痰作用,可能与所含皂甙有关。
4.抗心律失常作用,近年来发现虎掌南星的二酮哌嗪类生物碱能对抗乌头碱所致实验性心律失常,而其氯仿部分的作用更为显著,并能延长心肌细胞的动作电位的有效不应期。
5.抗肿瘤作用,鲜天南星(未鉴定品种)的水提取液经醇沉淀后的浓缩制剂,体外对Hela细胞有抑制作用,使细胞浓缩成团块,破坏正常细胞结构,部分细胞脱落;对小鼠实验性肿瘤也有效,如对肉瘤S180、HCA实体型、U14等均有一定抑制作用,并证明d-甘露醇可能是抗癌有效成分。
6.副作用:生南星有毒,误食中毒可致咽喉烧灼感,口舌麻木,粘膜糜烂,水肿,流涎、张口困难,严重者可窒息;皮肤接触后可致搔痒;有的可引起智力发育障碍。
其毒性,天南星醇浸膏给小鼠皮下注射后,可使动物因惊厥而死。鬼蒟蒻的水浸液小鼠腹腔注射的LD50为13.5克/公斤。
加工炮制
胆制南星;取生南星用清水漂三天,每日换水2次,与明矾拌匀(每100公斤天南星、用明矾25斤),存放缸内加水,腌至无麻舌感,捞出,清水漂净,晒干,磨粉,再与牛胆汁搅拌均匀(每100公斤天南星粉,用鲜牛胆汁250公斤羊胆汁等量),做成小块,晒干即成。以陈者为佳,故又称陈胆南星。
性味归经
【性味】苦,凉。
【归经】入心、肝、胆三经。
功效主治
1.清热化痰,胆南星苦凉,苦能燥湿化痰,寒能清热。故有清热化痰之功效。为治热痰所常用,可用治痰火咳嗽,头风眩晕,中风痰壅等证。
3.清心安神胆南星苦凉,入心经,则能清心火,安心神。可用治老年神困,产后怔忡,痰火失眠等证。
4.鉴别应用:天南星与胆南星性质不同,前者苦温澡烈,重在燥湿化痰祛风;后者苦凉性润,无燥热伤阴之弊,重在豁痰定惊清热,为治热痰惊厥所常用。
用法用量
内服:3-6克,煎汤;或入丸剂。
宜忌配伍
【和合宜忌】
脾胃虚寒者慎服。
【配伍应用】
1.配薤白,清热化痰,通阳宽胸。薤白味辛、苦,性温,辛通滑利,温中通阳,既能化秽浊之气,散阴寒之结。又能活血化瘀,通经活络止痛;胆南星味苦,性凉,善祛痰化浊,兼清胸膈之积热。二药相合,寒热相兼,一以化痰清热,一以通阳散寒,相辅相成,共奏化痰浊,祛瘀血,散阴寒之功,从而气血行,经络通,胸闷,胸痛,痰热作嗽,诸症自解。
2.配龙骨,治痰热内盛,心神受扰所致的癫、狂、痫证。龙骨味苦、涩,性平偏寒,入心、肝经,苦寒化阴益阴,寒凉清热,质重镇怯,有平肝益阴,潜敛浮阳,镇掠安神之力。《本草求真》沦其有:“镇惊安魄之妙”;胆南星味蕾,性凉,寒凉泄火,苦能燥湿祛痰,亦入心、肝经,善于清热化痰,镇惊定痫。《图经本草》载其:“治惊风有奇功”。相须为用,龙骨益阴镇惊,制内炽之火。胆南星清热豁痰,醒神开窍,用治癫、狂、痫证,虚实咸宜。
3.配半夏,若风痰上.扰,可致头目眩晕,中风仆倒、口眼歪斜,舌强言蹇,甚者癫痫惊风。治当祛风除痰。半夏辛温,行散痰湿,健脾祛痰,和中降逆。《名医别录》:“消心腹胸膈痰热满结”。胆南星苦凉,清热化痰,祛风定惊。《药品化义》言其:“主治一切中风”。二药相伍,半夏燥湿健脾以绝生痰之源,胆南星开泄化痰以祛经络中之风痰,治痰功宏,中风痰迷,从本而治。
4.配竹沥,清热化痰,镇惊安神。竹沥甘而大寒,清热滑痰,镇惊利窍。《本草衍义》云:“竹沥行痰,通达上下百骸、毛窍诸处,……为痰家之圣剂也”。胆南星苦凉,清火化痰,宁心定痫。如《本草汇言》日:“治小儿惊风惊痰,四肢抽搐,……热郁生痰。”相须为用,泄火化痰,利窍醒神,祛风定惊,通彻上下,直达病所,用治小儿惊风,或痰迷窍闭之口噤不语,风痰阻络之半身不遂,多有良效。
方剂制剂
1.抱龙丸(《圣济总录》), 胆南星30克,入金、银箔小者各10片,丹砂4.5克,龙脑、麝香各一字。同研极细,炼蜜和丸如鸡头实大。每服1丸,竹叶水化下。治小儿风热壅毒,关膈滞塞,凉心压惊。
2.胆南星丸(《理瀹骈方>) 陈胆南星45克,犀角、羚羊各30克,陈米汤丸、金箔衣。临用以1丸擦胸背敷脐。治小儿痰迷不醒,口流涎沫,手足拘挛。
3.牛黄丸(《痧症汇要》) 胆南星、天竺黄各9克。雄黄1.5克,朱砂1.5克,牛黄、麝香各1.2克。共为末,甘草水为丸,如梧桐子大。每服2丸,淡姜汤稍冷服。治痰涎喘急。
4.摧肝丸(《证治准绳.类方》) 胆南星、钩藤、黄连(酒炒)、滑石(水飞)、铁华粉各30克,青黛9克,炒僵蚕、。朱砂(飞)各15克。天麻(酒洗)60克,甘草6克,上为末,以竹沥1碗.姜汁少许,打糊为丸,绿豆大。每服4.S克,食后及临床茶水送下治颤振。
(图:胆南星)