熟地黄简介
熟地黄简称熟地,是生地黄经过炮制之后的一味中药,主要有补血滋阴、填精益髓的功效。
(中药-熟地黄)
熟地黄的性味归经
【性味】甘、微温。
【归经】心、肝、肾三经。
熟地黄的功效主治
1、滋肾养肝,熟地色黑,黑能入肾,生精补髓,又为补血要药,肝藏血,补血即益肝之体,肝肾同源,精血互化,遗精、潮热、精血两虚病,故熟地有滋肾养肝之效。
2、 阴虚咳喘,本药色黑,入肾经,为滋补肾阴的要药,因肾主纳气,若肾脏亏损,气失摄纳而上逆,而致咳嗽气喘。正如《医学三字经。咳嗽》所指出:“然肺为之 主,诸气上逆于肺则呛而咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也。”又如《医贯·喘》说:“真气损耗,喘蹬于肾气之上奔……乃气不归元也。”肺主呼气,肾主纳 气,呼纳失常,咳喘日久,呼多吸少,动则咳喘更甚,形瘦神疲,气不得续,汗出肢冷,面色不华,舌质淡,脉沉细。可用熟地黄补肾纳气。
3、消 渴,素体阴虚,复因劳欲过度,更耗阴津,肾阴亏损,阴虚火旺,上灼肺金,遂致肾虚与肺燥。发为消渴。《备急于金要方·消渴》说:“盛状之时,不自慎惜,快 情纵欲,极意房中,稍至年长,肾气虚竭,……此皆由房室不节之所致也。”肾阳不足,尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,口于舌燥,舌质红,脉沉细数,首选熟 地,滋阴补肾,消渴自止。
4、补血凋经,熟地味甘,性温入肝肾经,甘能补,温能通,月经源于血海,定期疏泄,正常与否,与肝肾有关,所以熟地黄,养血调经,视为圣药。
(熟地黄)
熟地黄的炮制方法
生地黄经过九蒸九晒制成熟地黄。
熟地黄的选方收集
熟地黄搭配肉桂
【组成】熟地20克、肉桂5克。
【做法】煎煮2小时,每日饮用两次,一次150毫升,
【功效】适用于肾阴阳两虚的人群,可起到阴阳双补的作用。
【出处】健康之路20160613于振宣:补肾中药地黄的用法
滋肾清上代茶饮
【组成】玉竹3钱、熟地4钱、生地4钱、当归3钱、白芍3钱、莲蕊3钱、菊花3钱、桑叶3钱、川贝3钱、杜仲3钱、炙草1钱、酒连1钱。
【功效】养血益阴、壮腰涩精。适合精关不固,遗精、滑精的人群。
补肾强腰茶
【组成】大熟地30克、山萸肉10克、女贞子10克、川续断15克、怀牛膝15克、炒杜仲10克。
【用法】水煎代茶饮。
【适应症】腰膝酸软易疲乏、头目眩晕鸣聋。
熟地黄搭配枸杞
【组成】熟地20克、枸杞10克。枸杞具有补肾益精、养肝明目的作用。
【做法】煎煮2小时,每日饮用两次,一次150毫升。
【功效】肝肾并沿的功效。
【出处】健康之路20160613于振宣:补肾中药地黄的用法
熟地黄的药理作用
1、凝血作用,地黄的乙醇提取物有促进家兔血液凝固的作用。
2、强心作用 中等量的地黄流浸膏对蛙心有显著的强心作用,对衰弱的心脏更为显著,其作用主要是在心肌。
3、利尿作用,可能与地黄的强心作用或与扩张肾脏血管的作用有关。
4、降血糖,多数试验研究认为地黄有降低血糖的作用,但亦有无降低血糖作用的报告,可能与所用剂型,剂量有关,用怀庆地黄提取的有效部分(R-Bp-F)100毫克/公斤腹腔注射,对四氧嘧啶所小鼠实验性糖尿病有降低血糖作用。
5、抑菌作用,地黄对须疮癣菌,石膏样小芽胞癣.菌、羊毛状小芽胞状癣菌等真菌均有抑制作用。
熟地黄的鉴别应用
鲜地黄味甘液多,偏于生津,所含的水分多,凉血生津胜于生地黄。生地黄滋阴清热胜于熟地黄,并且微寒不腻,为阴虚血亏平补之,生地黄寒而凉。血热者宜用;熟地黄温而补,阴亏者相宜。且能独入肾家。
熟地黄的用法用量
内服:9一30克。煎汤。或入丸、散、熬膏、浸酒。
(图:熟地的功效与作用)
和合宜忌
1、“勿令犯铜铁器,令人肾消并白须发,损荣卫也。” 《雷公炮炙论》)
2、《品汇精要》:“忌萝卜,葱白、韭白,薤白。”
3、《医学入门》:“中满痰盛者慎用。”
4、《本草从新》:“气郁之人,能窒碍胸膈,用宜斟酌。”
5、脾胃虚弱,腹满便溏者忌服。
配伍应用
1、配当归,熟地黄益肾纳气。当归补血养肝,二药 伍用,滋补肝肾之功大增。如《本经》言治:“胸中咳逆上 气”。肾虚咳喘为阴虚肾不纳气所致,用归、地补阴以配 阳,使血和气降而诸症自痊。
2、配生地黄,《景岳全书> -黄散:“生地、熟地伍用,生地以养血为主,熟地以滋阴为要,生地凉血,熟地补血。”二药相合,治胎漏下血,内热脯热或骨蒸潮热等症。
3、配白芍,二药均能养血补血,但熟地甘温,入肾生精填髓,白芍酸寒,入肝养阴柔肝,两药合用,肝肾并补,滋水涵木。
4、配砂仁,《医药浅说》:“用熟地,宜以砂仁,使有补血之功,而无碍胃之弊。”砂仁行气调中,醒脾开胃,熟地滋腻,易于碍胃,砂仁伍熟地,免熟地滋腻碍胃之弊。
5、配细辛,熟地细辛皆入肾经,一补精填髓,一温肾散寒,二药相伍,补泻兼施,用治寒湿腰疼最宜。
6、配泽泻,《本草正》:“用熟地以滋肾,用泽泻以去肾家之邪,则地萤成滋阴之功。”
方剂制剂
1、六味地黄丸(《小儿药证直诀》) 熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、丹皮。治疗肾阴不足,虚火上炎,腰膝软痿,骨热酸痛,头目眩晕,耳鸣儿聋,自汗盗汗。遗精梦泄,消渴淋沥等。
2、四物汤(《和剂局方》):熟地、白芍、当归、川芎。治一切营血虚滞,妇人经血不调,脐腹作痛,及崩中漏下,血瘕块硬等证。
3、加味地黄丸(《医宗金鉴》):熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、鹿茸、五加皮、麝香。主治小儿筋骨痿软,行步艰难或齿迟。
4、地黄通经丸(《妇人良方》):熟地黄、虻虫、水蛭、桃仁。可治月经不调,或产后恶露,脐腹作痛。
5、当归六黄汤(《兰室秘藏》):当归、熟地黄、生地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪。治疗阴虚有火,盗汗发热,面赤口干,唇燥心烦,便难溲赤,舌红脉数者。
6、肉苁蓉丸(《证治准绳》):肉苁蓉、熟地、山药、五昧子、菟丝子。主治肾虚阳痿,小便频数。
7、阳和汤(《外科全生集》): 熟地、鹿角胶、白芥子、肉桂、炮姜、麻黄、甘草。用于阴疽,流注等属于阴寒之证者。
8、耳聋左慈丸(佚):熟地、丹皮、茯苓、泽泻、磁石、柴胡、山茱萸、山药。主治于肾虚火升,耳鸣,耳聋,目眩。
9、麦味地黄丸(《医级》):熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻;麦冬、五味子。治肾虚喘嗽。
10、杞菊地黄丸(《医级》):熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、菊花。治于肝肾不足,视力减退,或苦涩眼痛。
11、知柏地黄丸(《医宗金鉴》):熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、黄柏。用于阴虚火旺,潮热胃蒸等证。
12、桂附八味丸(《金匮要略》): 熟附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻。治于肾阳不足,腰痛脚弱,少腹拘急,小便不利,或小便频数,痰饮,阳痿等症。剂型:蜜丸。每丸九克。服法用量:丸。每服一丸,温开水送下。日服二次。