以下内容为北京卫视BTV养生堂20170326期节目视频及要点内容,本期养生主题《致命的心梗并发症》。养生讲述专家:首都医科大学附属北京安贞医院副院长——周玉杰。主要内容:心脏破裂的临床表现,心脏破裂的高危人群,心梗的危害等。
心脏破裂
周院长介绍,心脏破裂临床上多指心脏游离壁破裂和室间隔穿孔。
1、室间隔穿孔:由左前降支、占优势的右冠状动脉或占优势的左冠回旋支突然堵塞引起。形成大面积心肌梗死,累及室间隔和心尖,易导致室间隔后下部穿孔。通俗讲就是,左心室和右心室之间的隔膜破裂,一边压力高、一边压力低,形成压力差,引起突发性心室水平左向右分流,同时还会有血流的冲击。
2、心室游离壁破裂:破裂多出现于正常心肌与梗死心肌交界处周围,预后差。一旦出现心室游离壁的破裂,病死率高达 100%。通俗讲就是,心肌是不能再生的,而对于已经发生过心梗的病人,心梗出的心肌在损伤至修复的过程中,新长出来的修复组织不够强大,所以容易发生破裂。
心脏破裂的高危人群
1、老年人。
2、女性高于男性。
3、合并高血压、糖尿病、血肌酐异常。
4、心跳快。
5、消瘦。
6、曾经发生过心梗。
(图:心脏破裂的高危人群)
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