以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年6月21日节目视频要点内容笔记,本期主题《警惕血糖伤了心》。做客专家:母义明。主要内容:糖尿病容易引发心脏病,四个测试通过心率判断心梗风险等。
糖尿病血管病变
血管的柔韧性很重要,因为血管如果没有弹性的话,心脏打出去的血就没有动力。血管的弹性越好,脑供血、心脏供血就越好。高血压、糖尿病患者如果不控制好,容易导致血管失去弹性。
糖尿病患者的血管病变也被称为弥漫性多支病变,一旦出现动脉狭窄等问题,较难通过放置支架的方法解决。心血管的医生对于糖尿病的患者也比较头疼,不知道该往哪入支架,因为病灶点太多,而且有些地方还不能放支架,医生就只能挑选几个重要的点放支架,这也是糖尿病患者出问题的最可怕之处。
糖尿病患者的心梗死亡率是非糖尿病人群的6倍;糖尿病患者再次发生心梗的概率为40%;糖尿病患者心衰发生率是普通人群的4倍;糖尿病患者同时患有心梗,寿命会减少20%至30%;70%以上的糖尿病患者最终死于心血管疾病。
四个测试通过心率判断心梗风险
测试一:体位性低血压测试
测试方法:患者平躺休息15分钟至半小时后测量血压,然后在不拿掉血压计的情况下马上站起来,再次测量血压,记录两次测量的压差。
判断标准:越是健康的人,上述差值越小,表明血管弹性越好。收缩压下降大于30毫米汞柱,舒张压下降大于20毫米汞柱,表明植物神经调节功能存在问题。
专家提醒:要警惕体位性低血压,其表现包括眼前发黑、头晕和头痛。糖尿病患者改变体位,比如从蹲着到站起来,动作宜缓。
测试二:静息心率测试
测试方法:利用仪器测试平静状态下每分钟的心跳速度。
判断标准:大部分人的心跳速度在每分钟60次到70次之间,睡眠状况下约在50次左右。如果平静状态下心跳速度超过每分钟90次,就表明患上糖尿病性心脏病的风险较大。
测试三:运动后心率测试
测试方法:测试运动后的心率,并计算与静息心率的差值。
判断标准:运动后心率与静息心率几乎无变化,需警惕糖尿病性心脏病。另外,相同运动量下,心率越快的人,心脏功能越差。
测试四:心电图测试
心电图是比较简单、方便同时准确、无创的检查方式。
糖尿病要警惕低血糖
专家提醒:糖尿病患者要警惕低血糖!除了心电图,糖尿病患者还可以通过平板试验、CT和造影等检查了解心脏情况。
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【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/06/21/VIDEIXAXMjdIWirXDsTgI53d220621.shtml