健康之路:肺阳虚_甘草干姜汤_便秘_尿频尿急20220909

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年9月9日节目视频及要点内容笔记，本期主题《小经方大智慧》。做客专家：国家级名老中医，北京中医药大学教授——陈明。主要内容：甘草干姜汤、枳术汤、当归贝母苦参丸的适应症等。

肺有通调水道、输布津液的功能。肺阳虚会使肺的管控能力下降，人往往出现流口水和遗尿的症状，张仲景将之称为肺痿。

【组成】炙甘草24克、干姜9克。

【解析】甘草干姜汤中，干姜可以温脾温肺，炙甘草能补脾益气，通过补脾的方式来养肺。同时，干姜味辛，甘草味甘，两者搭配可辛甘化阳。

【功效】适用于肺阳虚的治疗。甘草干姜汤的适合遗尿漏尿且伴有一些虚寒的特征，如气短乏力、恶寒怕冷（脚冷、后背凉）。

【用法】取干姜9克、炙甘草24克煎水服用，可服用1-2周，如果出现上火症状需停药。干姜和炙甘草的克数可根据患者情况具体情况会有所调整。比如寒重了，干姜的量就要大一些，气虚明显，甘草的量就要大一点。

【总结】仲景甘草干姜汤，辛甘化阳第一方。上治吐涎下遗尿，四分甘草两份姜。

肺痿吐涎沫而咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下帮也，此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之——《金匮要略》

湿热、气血不足而引发的血虚而燥、肺气虚都会导致女性出现小便不利。

当归贝母苦参丸中，苦参的功效是清热利湿，尤其擅长清下焦湿热；贝母养阴润燥、开宣肺气；当归可补血润燥。三个药材搭配能治疗女性反复泌尿感染。

尿频尿急、小便疼痛，而且这些症状遇劳即发，均适用于当归贝母苦参丸。一般汤剂中用量为当归、苦参10克，浙贝9-15克，也可选择成药丸剂服用。

燥热引起的大便干结难下，中医认为可用下法，即通下的方法解决。

还有一类便秘是由虚症引起的，比如肾气虚、脾虚、肺气虚会导致胃肠动力不足，排便困难。这类便秘往往越通下越严重，可以用枳术汤来治疗。生白术健脾燥湿，枳实下气消痞，胃肠动力足了，便秘的问题就会缓解。

便秘且大便黏滞适合使用枳术汤。枳实10克，生白术30克-60克即可，用量也需根据不同患者情况有所调整，如儿童便秘可减至1/3。

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