健康之路:风寒感冒与风热感冒,解热镇痛,祛湿,头疼20220903
以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年9月3日节目视频及要点内容笔记，本期主题《中成药你用对了吗》。做客专家：中国中医科学院西苑医院药学部副主任医师——金锐。主要内容：风热感冒用什么中成药，暑湿型感冒用什么中成药，寒热夹杂型感冒用什么中成药，风寒感冒等。
感冒药乱用引起事故的案例
感冒也是分类型的，当我们吃感冒药对症的时候感冒就治好了，当我们吃感冒药不对症的时候感冒就治不好，甚至会带来其他的一些副作用。有一位27岁的研究生，从入院到去世仅7天，这其实就是一个吃感冒药而引起的事故。这个小伙子比较高，比较壮。感冒了之后自己服用了好几种感冒药，同时为了快点好，还加倍地吃，而且还吃了好几种，从而出现了一个非常不好的副作用——肝肾功能衰竭，导致了死亡。
风热感冒用双黄连口服液
从中医角度讲发热咽痛、有黄鼻涕和黄痰，这是由风火邪气引起的风热感冒，用双黄连口服液最为对症有效。荆防冲剂和小柴胡颗粒并不适合治疗风热感冒。
双黄连口服液
双黄连口服液辛凉解表，其中最重要的一味药是金银花。金银花药食同源，可疏散风热、清热解毒，且不会损伤人体正气。双黄连口服液中的黄岑可清热解毒、清热燥湿。连翘清热解毒、疏散风热。这三味中药加在一起可对症治疗风热感冒，老年人和儿童也可以服用。
（金银花）因其芳香味甘，性虽入内逐热，而气不甚迅利伤损之意也。——《本草求真》
荆防冲剂
荆防冲剂解表散寒，主要用于治疗风寒感冒；
小柴胡颗粒
小柴胡颗粒解表散热，适用于气虚伴有热证的少阳感冒。里面有人参、甘草这一类的补气药，所以和单纯的疏散风热的感冒还不太一样。
感冒时上吐下泻
一般的感冒是不会有胃肠道表现的，感冒时上吐下泻型的感冒被称为暑湿感冒或肠胃型感冒。最暑湿型感冒最常发生夏天，特别闷热、特别湿热的桑拿天。夏天吹空调、吃冷饮（在中医里属于湿性的食物）等不当生活习惯也会导致暑湿型感冒。
从中医角度上看，暑湿型感冒最容易侵犯人体的脾胃。因为从中医上看，脾喜燥恶湿。暑湿邪气侵犯人体后会造成脾胃功能受损、湿阻中焦，人会出现发烧、呕吐、腹泻腹痛等症状。暑湿感冒应选藿香正气丸。
暑湿感冒的症状
发烧、呕吐、腹泻腹痛。
藿香正气丸的三类药
藿香正气丸中有三类药。
辛味的化湿药
广藿香是经典的祛湿中药，也是藿香正气丸中的君药。可解表化湿、和中止呕，对于湿阻中焦、暑湿感冒造成的上吐、下泻、腹胀都有效果。此外，紫苏皮、白芷、陈皮、半夏、大腹皮、生姜等也具有芳香化湿的作用。
（藿香）芳香能助中州清气，胜湿辟秽，故为暑湿时令要药。——《本草正义》
苦味的燥湿药
甘味的利湿药
茯苓、甘草、大枣等能健脾利湿。
藿香正气的三种剂型
藿香正气有三种剂型：藿香正气丸、藿香正气口服液、藿香正气水。藿香正气液和藿香正气水都是液里制剂，但是这两个剂型其实差别很大，差别最主要的是藿香正气水中含有乙醇，而藿香正气口服液中是不含有乙醇的。因为加入酒精（乙醇）可以增加藿香正气除湿的辛味的作用。但因为藿香正气水的药性太强了，很多人也接受不了他的口味。孕妇、儿童、对酒精过敏的人群不宜使用藿香正气水，同时一些服用抗生素和治疗失眠的药物等西药也不宜与藿香正气水同时服用。
感冒灵颗粒
感冒灵颗粒听起来大家会觉得是个中成药，实际上它是中西药复方制剂，既含有中药成份也含有西药成份。它里面的西药成分主要有两个：一个是对乙酰氨基酚，主要起到解热镇痛的作用；另一个是氯苯那敏，主要起到抗过敏的作用。所以感冒灵颗粒的功效主要是解热镇痛。
牛黄上清丸
牛黄上清丸清热去火，可用于治疗口腔溃疡、咽痛、便秘、头痛等上火症状。
寒包火的感冒
寒热夹杂型感冒又被称为寒包火的感冒，是一种比较复杂的感冒，通常在以下三种情况容易出现：
一是风寒感冒久治不愈，导致入里化热。
二是儿童等热性体质为主的人群在风寒感冒之后更容易入里化热。
三是冬季北方地区家中有暖气但户外寒冷，如果冷热交替过于频繁，容易导致寒包火型感冒。
寒包火感冒的症状
寒热夹杂型感冒的典型症状有寒性感冒的症状也会有热性感冒的症状，包括有受凉史、流清鼻涕、咽痛有黄痰或黏痰和头疼。感冒清热颗粒散寒清热，可对症治疗。
感冒清热颗粒
感冒清热颗粒组方中的君药是荆芥穗。荆芥穗是常用的解表中药，味辛药性微温，可以散风热、清头目、利咽喉、解表疏风。因此，无论是风寒感冒还是风热感冒，荆芥穗都是对症药物。此外，感冒清热颗粒将寒性药和热性药组方配伍，可用于寒包火型感冒。感冒清热颗粒中的苦杏仁有小毒，要严格按说明书服用。
清热解毒口服液
清热解毒口服液的功效主要是清热解毒。是一个单纯的治疗热症感冒的中药，对于寒包火型感冒中的寒邪没有作用。
维C银翘片
维C银翘片疏风清热可治疗风热感冒，是中西药复方制剂，大家使用时需要注意。
葱姜水
流清鼻涕的风寒感冒患者可食用葱姜水。葱白可解表散寒和通阳，生姜能够解表散寒、温胃止呕、祛痰止咳，两者结合在一起能够疏风散寒。葱姜水不要一次喝太多，避免胃部不适。
风寒感冒不宜用滋补药
风寒感冒不宜食用阿胶糕等滋补药，以免耽误治疗。
银耳雪梨汤
银耳雪梨汤清热润肺，适用于风热感冒，风寒感冒期间不宜服用。
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