健康之路功能性胃肠病,胃胀,反酸20220618

以下内容为中央10套cctv10健康之路2022年6月17日节目视频要点内容笔记，本期主题《胃不舒服病在心》。做客专家：北京大学第三医院消化科主任医师——宋志强。主要内容：功能性胃肠病，导致功能性胃肠病的原因有哪些，让胃肠功能不再紊乱的小妙招等。

消化道的症状区分

我们的消化道器官很多，每天要吃大量的食物，包括一些辛辣刺激的食物，所以难免会有一些不舒服的症状。这些症状从意义上讲，它是有区别的，一些症状可能只是一些功能紊乱或一些炎症造成的，这种情况一般自己饮食调理一下，或吃点药就过去了；但是有一些症状，一旦出现了就必须提高警惕，它背后可能有大问题的出现，这些症状仅出现一次两次也要警惕。

胃胀、反酸、烧心……消化道的这些烦恼，很多人都有。看医生，查来查去，也没有发现异常。这可能是您的胃肠功能发生了紊乱，被称为功能性胃肠病。

消化道疾病分类

消化道疾病可分两种：一是器质性，比如说发炎、溃疡或者感染等原因引发的消化系统不适，这类患者在临床中仅占20-30%；二是功能性，比如胃酸消化酶的分泌功能、胃肠道菌群、神经系统功能紊乱引发的消化系统运动功能改变，这类患者更为常见。

功能性胃肠癌原因

功能性胃肠病的原因较为复杂，医学界近来强调“脑肠互动异常”因素。肠道内有很多神经细胞和神经纤维，又被称为“第二大脑”。肠道和人体大脑之间存在着密切的互动和联系。

应激状态、情绪紧张会影响胃肠道健康。在日常生活中，一紧张就拉肚子，一生气就容易胃疼都是脑、肠互动的表现。

功能性胃肠病通常以胃部、肠道、食管和肛门四个部位为核心，常见的症状包括功能性消化不良（肚子胀、肚子疼）、排便不正常（大便稀或干）、反酸和打嗝、排便困难。

胃肠不舒服，需先进行胃镜、腹部B超、验血和大便等检查。排除器质性问题之后，检查胃肠功能是否紊乱。

通过饮水可以检测胃的运动功能。测试者每30秒喝150-200毫升的水，分别记录下有初始饱感和不适饱感时的饮水量，大口或小口喝都可以。

空腹的时候，胃容量只有50-100毫升。当我们吃东西或是喝水的时候，胃就会舒张。

四个锦囊让胃肠功能不再紊乱

锦囊一药物缓解：

用药方面，要选择正确的药物，疗程要适当延长，同时要积极进行心理、运动和饮食方面的调整。

锦囊二心理调整：

处于灰色区域的人群，因不良情绪引起胃肠不适，除了进行必要检查之外，医生还会帮助患者缓解焦虑、紧张的情绪；同时配合使用一些中药或西药。

处于黑色区域有严重焦虑抑郁状态的人群需要及时去精神心理专科寻求帮助。

锦囊三运动调整：

消化系统也需要适量运动。运动能够提高代谢能力、消耗能量、促进食欲。同时，运动可以分泌多巴胺等物质，帮助患者改善睡眠、缓解焦虑等。

可选择最简单的运动方式：快走。

轻度或中度有氧运动对消化道有益。走的过程中交流自如、呼吸均匀、基本不出汗同时没有太明显疲劳感，属于轻度运动；走的时候，能够成句交流、微微出汗、呼吸稍快同时稍有疲劳感，这是中度运动。

贵在坚持。以快走为例，每星期3-4次，每次1-2小时为宜。

锦囊四饮食调整

一要饮食规律。

二要细嚼慢咽。细碎的食物更易于消化。对于功能紊乱的患者而言，食物没有经过细嚼慢咽会加重胃肠负担。

三要少食多餐。

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