健康之路 肌腱磨损-妈妈手-网球肘-疲劳肩20220412

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年4月12日节目视频要点内容笔记，本期主题《身体的疼痛按钮》。做客专家：北京大学第三医院运动医学科主任医师——王成；主要介绍疼痛是怎么产生的，疼痛的“元凶”是什么，如何自测“妈妈手”等。

上肢肌腱疼痛

我们的上肢有肩关节、肘关节、手腕关节，我们上肢是我们身体中最灵活的地方，我们每天都要用上肢干很多活，这些地方的疼痛和我们体内的某一个特定组织——肌腱密切相关。肌腱是肌肉与骨骼的链接部位，把肌肉和骨骼连接起来。我们的肌肉弹性非常好，肌腱是没有弹性的，当我们提东西时，肌肉会有弹性的收缩，并通过肌腱来带动骨骼，使得四肢可以灵活配合。当肌腱总是被过度拉拽时，肌腱里面就会有小纤维的撕裂，时间久了就会产了疼痛。

（图：上肢关节疼痛）

（图：肌腱的位置）

手腕疼痛——妈妈手

“妈妈手”学名叫“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，患者多为女性，患病率是男性的好几倍。妈妈手与妈妈经常抱孩子、做家务等日常活动有关，故俗称“妈妈手”。生活中做任何事情都离不开手指，每一根手指都有对应的肌腱，若用手过度，肌腱与保护它的腱鞘摩擦过多，就会导致疼痛，产生肌腱炎或腱鞘炎。

如何自测“妈妈手”

大拇指紧攥，剩余四个指头包住大拇指，垂直往底下持续使劲儿。如感觉酸痛便是“妈妈手”。

“妈妈手”患者应以静制动

为防止肌腱过度摩擦，“妈妈手”患者应遵循尽量少动的原则。可佩戴专业的康复护腕将手部固定住，并根据病程阶段，遵循“炎症阶段——保护为主”、“恢复阶段——逐步使用”的用手规律，直到手部完全恢复。

胳膊肘疼痛——网球肘

“网球肘”的主要表现是肘关节外侧疼痛和活动受限。当手上干重活时，肘部肌肉就会收缩，并通过肌腱拽动关节。长期以往，肌腱深处可能就会发生炎症，产生小的撕裂和损伤。

“网球肘”恢复遵循三分原则

“网球肘”的恢复应遵循三分原则。将疼痛等级分为1-10级，三分原则即患者可以在疼痛三级及以内范围进行适当锻炼，也可以结合一些康复小训练来辅助练习。

康复小训练：拉伸

第一步：伸直胳膊，前臂旋转

第二步：十指紧扣，向内牵拉

（每个动作30秒左右，2-3次/天

肩膀疼痛——疲劳肩

人的肩膀上有四根肌腱（“冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌”），围绕肩关节分布起到保护作用，故合起来称为肩袖。不管是因为运动，还是上岁数肌腱退行性改变，即使一个小动作的拉伤，都属于肩袖损伤，而其中最容易发生问题的，就是冈上肌腱。

患上“疲劳肩”，如何康复？

康复训练分为两个步骤：第一步，对肌肉进行放松；第二步，强化肌肉力量。居家可借助网球、瑜伽垫等道具进行动作训练。

第二步，强化肌肉。选择一个弹力环，把它放到前臂的位置，微微把带子撑到有张力的状态，手肩等宽。打开之后，会感觉到肩胛骨非常牢固地贴在了后背上。缓缓向上抬，抬到完全无痛的位置。再用撑开感做还原，放下。一次做6到8个。

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【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/04/12/VIDEsBFPneS2c4CYEEBp6vqT220412.shtml