健康之路 更年期,胸闷,心悸,骨质疏松20220308

以下内容为中央10套cctv10健康之路2022年3月8日节目视频要点内容笔记，本期主题《意想不到的更年期》。做客专家：北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任医师——陈蓉。主要内容：更年期都会有哪些症状，胸闷心悸是心脏病吗，莫名疼痛、睡眠障碍也是更年期吗等。

更新期的根源是卵巢功能衰竭

更年期是女性从年轻走向成熟必经的一个自然生理过程，根源是女性体内的卵巢功能衰竭。在这个阶段，女性的身体会受到一些症状的困扰，比如说情绪问题，身体潮热出汗。除了常见的一些症状，还有这些隐性症状，您可能还不知道。

处在更年期的女性，会经常觉得胸口闷得不行，大喘气儿，心跳的慌得不得了，但这只是更年期胸闷心悸的一个表现，不是真正的心脏病。

伴随着更年期雌激素的减少，就会出现一系列血管的变化。它导致的这些症状，会出现非常难受的感受，但还没有到心脏病确诊的程度。这时是我们管理身体的最佳窗口。

当更年期有胸闷心悸的症状时，要先去心内科排除器质性的病变。如果没有器质性的病变，再考虑是否由于更年期所引起的。

除了胸闷心悸，还可能会出现血压波动、心律失常、心绞疼、血脂变化等这些症状。在早期的时候，如果我们及时地应对，它可能很快就过去了。如果不去管它，有一部分人就会迈向真正的心血管疾病。

在45岁之前，男性心脏病的发病率高于女性，这时候女性是有雌激素保护的。随着雌激素的下降，女性的心血管疾病的发病率就会逐渐上升。到了65岁以后，女性的心血管疾病发病率反超男性。

骨质疏松症在近些年越来越受到大家的重视。股骨颈骨折就是大胯的骨折，也叫“人生中的最后一次骨折”。因为当这样的骨折发生后，大概20%的人会在一年中死亡。

由于雌激素水平的降低导致的骨质疏松，光补钙恐怕不行。对于更年期的女性来说，我们的骨骼健康要多管齐下。不仅需要在饮食上注意，同时还要加强锻炼，多晒太阳。此外更年期如果补充雌激素，会有助于促进骨健康。

更年期的睡眠障碍也与雌激素的下降有关。雌激素的缺乏可能会影响到我们脑子里的一些神经递质，影响到我们的睡眠中枢。更年期的脾气不好，很大一部分原因和睡眠有关。睡眠不好，也会导致心理出现各种问题。

这些奇怪症状也是更年期惹的祸

第一个是灼口征，嘴里感觉火烧火燎的。平时有雌激素作用的时候，口腔黏膜很健康。当雌激素降低，口腔黏膜开始萎缩，它的耐受度就变差了。但是口腔上的肌纤维还在，口腔就会觉得火烧火燎的。

第二个是咽异物感，也叫梅核气。梅核气就是老觉得自己的咽部像有一个梅核在那，吐不出来又咽不下去。这也是由于更年期雌性激素降低，植物神经的紊乱所造成的。

第三个是蚁行感，就是感觉蚂蚁在身上爬。蚁行感在更年期的症状中并不算罕见。女性的身体上有好多作用的靶点，像小虫子一样的就是雌激素，它在全身各个地方作用。当雌激素缺乏，皮肤的末梢就会感觉到像有小蚂蚁在爬的感觉，特别不舒服。

第四个是打嗝。我们的消化道上也有雌激素作用的靶点，当雌激素缺乏以后，容易体现出动力不足所引起的胃肠的胀气。