健康之路:老慢支-肺气肿,腹式呼吸20211221

以下内容为中央10套cctv10健康之路2021年12月21日节目视频及要点内容笔记，本期主题《老慢支安全过冬》。做客专家：上海交通大学附属第一人民医院胸外科主任医师——范江。主要内容：什么是“老慢支”，肺气肿的并发症等。

“老慢支”是慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等北方秋冬季常见的呼吸道疾病的总称。这些病症不可逆，发展到最后会对身体造成严重的损害，甚至可能威胁生命。

“老慢支”的起点是慢性支气管炎，如果出现连续两年、每年三个月的咳嗽咳痰就代表您可能患上了慢性支气管炎。长期的炎症和刺激会使肺部支气管变硬、变狭窄，导致肺部通气不畅，严重时可出现肺气肿。甚至还会发生各种各样的并发症。

当慢性支气管炎带来终末气道硬化、狭窄后，就会出现气道通气不畅、气体只进不出，导致肺泡组织膨胀、肺泡压迫周围肺部组织的情况，严重的就形成了肺大疱。一旦肺大疱破裂，就会出现气胸，人体无法维持自身呼吸，出现死亡危险。

慢性支气管炎发展成肺气肿后，如果不加以控制，会增加心脏压力，使心脏膨大，出现肺动脉结，发生肺心病，并危及生命。

当患者因气道慢性感染造成支气管有一些慢性炎症后，再遇到一些诱因，就会出现疾病复发的情况。正如寒冷空气，烟雾或者粉尘会损伤肺部细支气管内壁上的纤毛，导致肺部清洁功能变差，“老慢支”患者就易发病。对于严重的“老慢支”患者，不止秋冬两季，一年四季都要注意防复发。

虽然带口罩可以很好地避免花粉、细菌、灰尘等可能带来慢性感染的污染源，但是严重的慢阻肺患者因其呼吸能力差的原因，还要注意：（1）避免佩戴N95这类会导致呼吸费力的口罩。（2）在相对安全无污染的场所可以将口罩摘下来进行呼吸。

很多“老慢支“”患者会出现痰卡在嗓子咳不出的感觉，非常难受。

除了腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼肺功能的呼吸法，还可以通过适量运动改善肺功能，预防疾病的发生。