健康之路:近视手术误区-视网膜脱落-角膜屈光手术20211203

以下内容为中央10套cctv10健康之路2021年12月3日节目视频及要点内容笔记，本期主题《近视摘镜指南》。做客专家：首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师——翟长斌。主要内容：近视手术误区，角膜屈光手术的误区，角膜屈光手术的方法等。

自1993年北京同仁医院开始进行角膜屈光手术，几十万接受手术的患者中无一人失明，同时国家征兵体检、公务员体检都认可角膜屈光手术，美国食品和药品管理局认可宇航员可以行角膜屈光手术。随着飞秒激光技术的引进，术后满意度更是达到了98%。

近视度数超过600度，就可以诊断为高度近视。高度近视患者眼轴被拉长，变长的眼轴会过度牵拉视网膜，这种牵拉可能会导致视网膜变性、裂孔，这种小裂孔就是视网膜脱离的病理基础，而视网膜脱离的直接后果就是失明。

而角膜屈光手术只是把眼镜度数雕刻在角膜上，从而达到矫正视力的效果，并不能恢复已经变长的眼轴。

不建议高度近视患者在手术后从事跳水、拳击等可能直接冲击眼睛的运动。同时高度近视眼患者应该每年进行眼底筛查，一旦发现问题及时处理，以免出现视网膜脱离。

大约50%的患者在近视眼手术后，由于自身的恢复速度不同，可能会出现轻度的干眼症或者眩光症状，出现这些症状大家不必太过焦虑，术后3-6个月就会逐渐缓解。

在真正实施角膜屈光手术前，需要进行一系列的术前检查，排除不适合角膜屈光手术的患者。

年龄在18-50岁，且近两年近视度数稳定，每年增长不超过50度的近视患者，才考虑做近视手术，这样就可以避免做完手术后很快又出现新的近视。对于大多数中低度近视患者，一次近视手术可以终身受益。

角膜厚度低于450微米或患有圆锥角膜的患者不建议进行角膜屈光手术。