健康之路:寒湿型风湿病20210925王北,张秦

以下内容为中央10套健康之路2021年9月25日节目视频及要点内容笔记，本期主题《名医治痛分寒热》。做客专家：首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任——王北；首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任医师——张秦。主要内容：寒湿型风湿病，寒湿治疗，附子阳和汤，骨科洗药，晒太阳有补阳的作用等。

人体在生长发育到一定年龄的时候会出现阳气不足的现象。有句话讲年轻人是早上八九点钟的太阳，到了中年以后可能就到了下午两三点钟了，太阳的热量在逐渐下降。从自然界的角度来讲，秋冬季寒气旺盛，阴气上升，阳气下降，这个时期寒湿易进入到人体当中。这都与风湿病的产生密切相关。

局部关节疼痛时，如果用手捂一捂，或者用暖宝宝、艾灸包可以缓解疼痛感（得热痛减），同时身体有怕风、怕冷的情况，那么您可能属于寒湿型风湿病。

附子可以算是温阳药中的王者了，在所有的温阳药里面是首当其冲，排名第一位的。附子大辛、大温、有大毒，正是由于附子有大毒，所以很多医师不敢用。专家介绍：用凉药比较安全，不容易出什么太大的问题，用热药如果用错或用反，不良反应会比较凶险。

根据附子的药性特点，以附子为核心的附子阳和汤需要久煎，久煎可以破坏附子中的有毒成分——乌头碱。附子阳和汤煎煮1个小时以上就可以安全服用，对于寒湿型风湿病的治疗效果非常好，但需要在医生指导下使用。

附子味甘，大热，有大毒。主治脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨。——《名医别录》

骨科洗药中的桂枝辛温解表、温通经脉；羌活善治上肢的风、寒、湿；苏木活血化瘀；艾叶温通经脉。骨科洗药的水温应控制在38摄氏度左右。泡完汤药以后一定要迅速擦干双手或双脚！

对于普通人来说，适当地晒太阳是补阳气最简单的办法。腹为阴、背为阳，用后背对着阳光可以更好的补充阳气。同时通过点按和搓揉命门穴，每天按摩2-3分钟，可以辅助阳气的生发。

对于寒湿型风湿病患者来说，局部关节需要采取保暖措施进行保护，比如穿护膝；对中老年人来说一些动作会加速关节的磨损，所以关节一定要多保护，不要过量锻炼；人的情绪会影响关节，调整情绪，每天面带笑容，在心里种上一个小太阳，对于治疗风湿会起到积极的作用。

寒湿型风湿病的患者平时要做到两保一调：使用护膝多保暖；保护关节少活动；调整心情多微笑。

对于普通人来说，适当地晒太阳是补阳气最简单的办法。鉴于附子的药性特点，请务必在医生的指导下使用附子！

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