养生堂:糖尿病,糖尿病肾病,脾虚20210817

以下内容为北京卫视养生堂2021年8月17日节目视频及要点内容笔记，本期主题《警惕“聚积”成大病》。做客专家：北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科国际部——王世东。主要内容：揭秘的“看不见”的警戒线到底是什么等。

大家都知道糖尿病在我国的发病率是非常高的，而几乎所有的糖尿病患者都担心自己会不会出现并发症，尤其是像糖肾这样危及生命的并发症。然而，这个可以早期筛查出糖尿病肾病的指标很多人根本不知道，它就如同一条“看不见”的警戒线一样，无法完全发挥它的作用。

王主任告诉我们，从糖尿病到糖尿病肾病的过程从中医的角度看是一个从“聚”到“积”的过程。癥瘕积聚是中医里对于肿瘤包块的描述，其中癥与积概念相似，指的是较为恶性的、坚固的肿瘤或包块；而瘕与聚概念相似，指的是早期没有那么恶性或可移动的肿瘤或包块。国医大师吕仁和在治疗糖尿病肾脏疾病时，观察到糖尿病日久的患者，常常会出现肾络受损形成“微型癥瘕”。因此，我们今天所讲的从“聚”到“积”的过程中，聚代表着较为早期的糖尿病，积则代表着可能已经进入到糖尿病微血管病变期。

王主任介绍，第一种证型是脾虚肝旺，针对脾虚肝旺型的糖尿病患者，王主任介绍了临床常用的治疗方-益脾缓肝方，以及适合日常使用的药茶-补脾散肝茶。第二种证型是肝郁化火，针对肝郁化火型的糖尿病患者，王主任介绍了临床常用的治疗方-清热止消方，以及适合日常使用的药茶-栀子豆豉饮。