健康之路:过敏性鼻炎,花粉过敏,尘螨过敏20210430

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年4月30日节目视频及要点内容笔记，本期主题《拿什么拯救你的鼻子》。做客专家：首都医科大学附属北京同仁医院院长——张罗；北京市耳鼻咽喉科研究所所长——王成硕；首都医科大学附属北京同仁医院鼻过敏科主任医师——欧阳昱晖。主要内容：过敏性鼻炎的原因，花粉过敏有哪些症状，过敏原检测怎么测，治疗过敏性鼻炎等。

过敏性鼻炎的症状

过敏性鼻炎听着好像没那么严重，但对于病人来说他们的喷嚏的非常严重的，一些病人会爆发性的一次打几十个喷嚏。还有鼻子堵的症状，会导致夜不能寐，晚上休息不好，白天就不能好好工作。

我国过敏性鼻炎患病率

根据流行病学统计数据显示，2005年我国约有1.4亿过敏性鼻炎患者，到了2011年我国有约2.5亿过敏性鼻炎患者，患病人数增加1亿以上。

南北方过敏性鼻炎区别

南北方过敏性鼻炎的主要过敏原的差别，南方易尘螨过敏，北方易花粉过敏。从总体上来讲，尘螨是中国第一大类的过敏原。从发病的严重层度上来说，在南方空气潮湿，易于尖螨生活，所以南方尖螨过敏的患者症状会更重，北方尖螨过敏患者会比较轻。花粉过敏的患者虽然不会在一年四季都发病，但是花粉过敏的患者一旦在花粉季节出现症状，症状会比较严重，也比较典型。

花粉过敏

花粉过敏原导致的过敏性鼻炎，不仅仅会影响到鼻腔，它还会影响到我们的支气管，导致痉挛，引发哮喘。此外还可以引起皮肤瘙痒、荨麻疹。严重时还会引发喉头黏膜水肿，形成喉头阻塞，导致患者窒息，而且发病过程迅速，需要迅速及时的治疗，否则会有危险。

通过关注花粉浓度指数预报（一些地区的天气预报会有花粉指数的播报），可以帮助花粉过敏性鼻炎患者预知活动的安全范围，预知3-5天内的花粉浓度水平。当花粉浓度偏高时（高于100-300粒/千平方毫米）花粉过敏者就需要警惕了，花粉过敏性鼻炎患者可提前根据监测结果准备防护或用药。

如何发现过敏源

过敏性鼻炎患者可以通过过敏原皮肤点刺实验，发现过敏原。

过敏原皮肤点刺实验

在患者前臂上，每隔2厘米左右的位置滴上不同的代表过敏原的液体，再用小尖针轻轻刺破表皮，留观15分钟之后观察真皮层和过敏原的反应现象。如果发现测试处有较明显的充血、红晕、类似荨麻疹的风团，说明测试者对该处的物质有过敏反应。

过敏原体外检查

相较过敏原皮肤点刺实验，过敏原体外检查更常用，体向检查是用仪器设备来进行抽血检查，这种检查可以查的过敏原更多。需要提醒过敏性鼻炎患者的是，确诊需要精准诊断，不应只依靠症状做判断。

注意：免疫系统受到刺激少、不健康的生活方式等都可能增加罹患过敏性疾病的风险。

治疗过敏性鼻炎的4大误区

【行为1】盐水洗鼻子是否能缓解过敏性鼻炎？

清洗的方法并不能治疗炎症。当鼻中分泌物较多、较黏稠时，用清洗法可改善鼻通气；当鼻黏膜较肿胀、鼻腔阻塞非常严重时，冲洗法无效。冲洗鼻子时应低头，且轻重适宜。

【行为2】长期用鼻喷剂

如减充血剂类的鼻喷剂不建议长期使用，且使用不应超过一周。喷鼻药剂，推荐糖皮质激素。

【行为3】薄荷鼻通

薄荷鼻通无任何治疗作用，仅能通过芳香类气味的刺激，造成鼻黏膜血管收缩，从而起到改善通气的作用，不适合长期使用。

【行为4】大把吃抗过敏药

抗过敏药，如口服的抗组胺药，对缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状有效，适合临时救急使用。如需长期用药，建议在专业医生的指导下用药。

治疗过敏性鼻炎

治疗过敏性鼻炎首先要避开过敏原做好防护，其次根据病人的实际情况结合药物治疗、免疫治疗、手术治疗、生物制剂治疗等方式帮助治疗。

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