健康之路:肿瘤的早期症状20210415

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年4月15日节目视频及要点内容笔记，本期主题《肿瘤预防要趁早》。做客专家：季加孚、吴齐、姚云峰。主要内容：肿瘤早期筛查，酒精为导致胃癌，加工肉类会导致癌症，合理的吃肉等。

专家介绍

季加孚：北京大学肿瘤医院院长、胃肠肿瘤外科。

吴齐：北京大学肿瘤医院内镜中心主任医师。

姚云峰：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任医师。

肿瘤早期诊断

肿瘤的早期诊断、早期治疗非常重要。肿瘤早筛是控制癌症的有效手段，能够降低肿瘤的死亡率、提高患者的生存期。早期筛查除了医学的技术和能力外，更重要的是老百姓的认识多是否有提升。早筛项目的人力和物力的投入是相当大的，目前我国已有26个省市将早癌筛查列入健康行动计划。

胃癌与结直肠癌的生存率

胃癌

2020年新增胃癌人数为47.9万，因胃癌死亡人数为37.4万，胃癌的五年生存率为35.1%。

结直肠癌

2020年新增结直肠癌人数为55.5万，因结直肠癌死亡人数为28.6万，结直肠癌的五年生存率为56.9%。

与邻国相比

我们与我们的邻国韩国相比，我们胃癌的发病率比韩国要低，但是胃癌的死亡率比韩国高。这是什么原因造成的呢？日本与韩国胃癌早期诊断率为50%~70%，而我国胃癌的平均早期诊断率刚刚超过10%，北京和上海要比其它地方要高，大概在30%~40%之间。

韩国和日本都已经将胃癌纳入国家筛查计划。日本1983年将胃癌纳入国民癌症筛查计划，韩国2002年将胃癌筛查纳入国家癌症筛查项目。日本早期胃癌诊治率达到70%，韩国早期胃癌诊治率达到50%。2010年美国发布《健康人民2020》规划，纳入结直肠癌筛查，2010~2015年年龄标准化死亡率以年均22.5%的速度持续降低。

酒精是一类致癌物质

酒精是国际上癌症研究机构所规定的一类致癌物质，和很多肿瘤发病有关，尤其是消化道肿瘤。女性每天摄入酒精量不能超过10克，男性每天的酒精量不要多于20克。数据显示，饮酒者的食管癌发生率是非饮酒者的4倍；对比非饮酒者，胃癌和肠癌的发病率也会增加近20%-30%。饮酒者更应注重消化道肿瘤的早癌筛查。

红类与消化道肿瘤

防癌要远离过量的红肉。过量的红肉摄入与消化道肿瘤的发病具有相关性。

远离加工肉类

防癌要远离加工肉类。加工肉类和红肉相比，更是一种潜在的致癌物质，也是国际癌症研究机构所规定的一类的致癌物质。

该如何合理的吃肉

首先要控制一周摄入红肉量不超过520克；其次可以用禽肉、白肉、豆制品来代替红肉对于身体营养物质的摄入；最后还可以多摄入一些富含纤维素的蔬菜。

导致肿瘤的因素

导致肿瘤出现的因素还包括环境因素、遗传因素，过烫的饮食习惯等，这些人群早期筛查更为必要。

胃肠镜检查

胃肠镜检查是早癌筛查、降低消化道肿瘤的重要手段。消化道早癌无论是食管癌、胃癌、肠癌通常没有自觉性症状，当出现梗阻、腹痛、便血等情况时，多数病情已发展严重。因此专家建议大家不要谈镜色变，应该尽早做胃肠镜筛查。建议45岁以上人群开始做肠镜检查。

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