健康之路:肺癌-安宁缓和医疗20210310

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年3月10日节目视频及要点内容笔记，本期主题《得了肺癌你别蒙》。做客专家：上海交通大学附属上海市第一人民医院胸外科主任医师——范江。主要内容：肺癌手术方法等。

得了癌症隐瞒好吗

大部分人在知道家属真实病情后，会选择隐瞒坏消息，但是一味的隐瞒真的对吗？这种隐瞒有好处也有坏外。好处就是没有挑到那一阶段的时候，患者在面对自己疾病的时候还可能心存一些侥幸，家属也觉得不要老是提到相关话题以免刺激到患者。很多时候一味隐瞒可能会导致相反的效果，长时间处于一个未知的状态，对患者折磨可能还会更深一些，长久处于未知状态会让患者变得更焦虑不安，也可能影响患者的治疗决策。在告知的时候要讲策略，不单单告知患者困境，在告知病情的同时提出一些医嘱方案，这样要比让他单独接受困难好得多。

告知病情时需注意

一、尊重患者意愿。有些患者更愿意自我做主，有些更充分依赖并信任家人，家人应了解患者的想法，并充分尊重本人意愿。

二、一定要留有希望。现代医学拥有局限性，但随着医疗技术的发展，很多原本无法治疗的疾病都有了应对方法，患者和家属都要抱有希望。如果能渡过这段时间，接上科技的进步，也许就是一条活路。

常见肺癌手术方法

是否可以使用微创取决于患者的病期、肿瘤的位置和肺部固有的条件。如果患者曾经有感染，导致肺部的粘连，一味要求微创手术可能并不合适，患者在预后可能会面临带来更多的问题。医生会选择更难操作的袖式切除去替代全肺切除，这样会更有利于患者的恢复。

双拉勾辅助下微创治疗肺癌

双拉勾辅助下微创治疗肺癌这项发明可以抬高胸骨，暴露肺部更大空间，允许多个器械同时配合手术，具有创口小、恢复快、美观等优点。

什么是五年生存率

手术后家属要帮助患者平稳心态，正视疾病。“五年生存率”并非只能活五年，只是用于评估的一个客观指标，正确地理解疾病，才能有健康的心态去面对。

转移病人对疾病的焦虑，重新找回自己生活的兴趣、爱好，对患者的术后恢复有很大的帮助。

平稳期的患者

平稳期的患者在不需要过多医疗干预的情况下，可以适当选择出行。家属要注意根据患者体力，和出行路线上有无足够的医疗支持而定，做好充足准备，才能有备无患！即使是重症患者，也可以在准备充足的情况下，选择完成自己的梦想。时间的长度无法延长，但是依然可以提升生命的质量。

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