尿失禁-女性漏尿是什么原因20200902健康之路
以下内容为中央电视台科教频道2020年9月2日节目视频及要点内容文字笔记，本期主题《滴滴答答的尴尬》。做客专家：北京大学人民医院妇产科主任医师——孙秀丽。主要内容：压力性尿失禁的预防和治疗等。
女性尿失禁
国内外报道显示，成年女性尿失禁的发病率在30%左右，并且随着年龄的增长，发病率也随之升高；50岁左右的女性中，50%的人存在不同程度、不同类型的尿失禁。
尿失禁的原因
正常情况下，膀胱和尿道协调控制人体的储尿和排尿的过程。尿液从膀胱经过尿道排出体外需要经过两道“阀门”：
第一道阀门：尿道内括约肌。尿道内括约肌受大脑控制，当我们有尿，但是在特殊场合或还在排尿地点时，我们的大脑就会通知尿道内括约肌要紧紧地关住，防止排尿。到了排尿的时候，大脑就会发出可以排尿的指令。
第二道阀门：尿道外括约肌。尿道外括约肌与盆底肌相连，可受人体主观意识控制。
大部分女性的压力性尿失禁和盆底肌的好坏相关，如果盆底肌很强壮，压力性尿失禁一般不会发生；如果盆底肌力量薄弱，就很容易发生压力性尿失禁。我的盆底肌就是封闭我们盆底的一块肌肉，正常情况下它很厚，很有力量，就像一个很好的吊床一样，能够把我们的盆腔器官托在它正常该待的位置。当盆底肌不够好的时候，盆底肌就托不住盆腔器官，盆底肌就容易往下移位。压力性尿失禁绝大部分是因为尿道下移了，尿道下移在医学上又叫尿道高活动性，大概有90%以上的压力性尿失禁都是这个原因造成的。
怀孕和分娩
怀孕期间，盆底承受着长期持续的压力，容易给盆底肌造成慢性损伤。分娩时，胎儿从阴道分娩，也会给盆底肌带来挑战。同时，若是产妇自身骨盆条件不够好或者胎儿过大，盆底肌本就薄弱，那么就容易在胎头娩出时，出现会阴撕裂，甚至因盆底肌过渡拉伸出现神经去极化造成神经无法支配盆底肌的情况。
剖宫产VS经阴道分娩
怀孕期间，盆底肌的慢性损伤已经造成，因此对于分娩是剖宫产还是经阴道分娩，只要是顺利生产，两者对于盆底的损伤差异不大。
注意：怀孕期间，胎儿不宜过大，孕妇不宜过胖，在妊娠期锻炼盆底肌，可有效预防压力性尿失禁。
蹲着干活
长期蹲着容易让盆底受力增加，损伤盆底肌。
便秘
便秘时，人体一直向下用力，长期便秘会对盆底肌造成严重伤害，增加压力性尿失禁的风险。
便秘患者多吃含粗纤维的食物或蔬菜，有利于缓解便秘。坐着排便时，在脚下垫一个20厘米左右的小凳，可以明显增大肛直肠角，让排便更容易。
注意：排便时要集中注意力，不要玩手机、看报纸，这会增加排便时间，造成排便困难。
压力性尿失禁的预防和治疗
治疗中重度压力性尿失禁可以采用吊带手术，快跟着专家来了解一下吧~
通过锻炼可以预防或治疗轻度的压力性尿失禁，但是你知道盆底肌在哪里吗？快跟着专家来找一找盆底肌的位置，锻炼盆底肌~
跟着专家锻炼盆底肌周围的肌肉，预防尿失禁！
动作一：桥式
平躺在瑜珈垫上，屈曲双膝，保持与肩同宽，然后用臀大肌的力量，使臀部离开瑜珈垫，保持几秒钟后再从腰椎到骶椎到尾椎，逐层放下。
动作二：虎式
膝关节和双手撑在地上，然后分开膝关节，与髋同宽，头微微上仰，接着把左腿尽量伸直向上蹬，同时把对侧的手臂向前伸出，慢慢地收回做对侧练习。
动作三：吹气球练习
在吹气球的同时，把盆底肌收缩起来，长期练习形成条件反射，只要一咳嗽就会自主收缩盆底肌，防止发生尿失禁。此项练习对轻度的压力性尿失禁也有治疗作用。
压力性尿失禁治疗
压力性尿失禁是沉默的疾病，但是它对病人的身心会造成巨大危害，遇到这种尴尬情况，请不要想着隐藏或退缩，要通过积极预防和治疗，保持身心健康！
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