孙丽蕴,汗斑-花斑糠疹-马拉色菌20200731健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年7月31日视频及要点内容笔记，本期主题《擦不掉的汗渍》。做客专家：首都医科大学附属北京中医医院主任医师——孙丽蕴。主要内容：汗斑与白癜风的区别，伍德灯测试等。

汗斑是什么

汗斑是一种俗称，因为它常见于出汗多的人，其实汗斑的学名叫花斑糠疹，是马拉色菌引起的。花斑糠疹最开始为甲盖或钱币大小，有的是色素的减退斑，表现为浅浅的白色；还有的是色素的沉着斑，表现为深色；有深有浅，像花纹一样，所以叫花斑。花斑糠疹进行期时还会伴有脱屑症状，像米糠样脱屑的疹子。花斑状，米糠样脱屑的疹子，所以形象地称为花斑糠疹。

我们的汗液留存在皮肤上特别适合马拉色菌的生存，并且我们肌肤孔窍打开以后，马拉色菌也容易侵入到皮肤之中。

中医认识汗斑

中医认为“风邪湿气侵入毛孔，与血气凝滞，导致毛窍闭塞”形成汗斑。

此证俗名汗斑，……总由热体风邪、温气侵入毛孔，与气血凝滞，毛窍闭塞而成。多生面项，斑点游走，延蔓成片，初无痛痒，久之微痒。——《医宗金鉴·外科心法要诀》

汗斑会不会传染

汗斑没有明显的传染性，但有遗传的易感性。

马拉色菌

马拉色菌有嗜脂的特点，会分解并吸收皮肤上的油脂。毛囊单位分布越密集，皮脂腺分布也就越密集，则出油量越大，更适宜马拉色菌生长。

伍德灯测试

伍德灯是用采用过滤的紫外线光照射皮肤，如果得了汗斑，则皮肤表面会显现出一些特异性的淡黄、淡褐色荧光。

苦参可以杀虫止痒

白鲜皮有气寒善行的特点，可以止痒杀菌；明矾则具有清热燥湿的功效，且可以收敛止汗。比较严重时建议每周清洗1-2次，情况缓解后再逐渐减少次数。

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