虚火和实火的区别在哪里?

中医上火分为虚火和实火，要去火，首先要分清是上虚火还是上实火，再对症下药。如果药不对症，不仅不能去火，还有可能对身体造成危害。

中医认为，正常情况下人体是阴和阳平衡的。当阴处于正常范围，阳过多时就是实火。当阳在正常范围，而阴少了，阳相对较多的时候就是虚火。一般体型偏胖的人易上实火，偏瘦的人易上虚火，但也要结合上火表现做判断。

（图：实火）

（图：虚火）

穿衣少、口干、喜冷饮、面红耳赤、牙龈出血等均为上“实火”的表现。

若舌体胖大、舌质暗红、舌尖红、舌苔满布，是上实火的表现。

穿衣多、口干、两颧红、咽喉痛、心烦失眠均为上“虚火”的表现。

两颧发红标志着肾阴不足、肾水不足，属虚火表现。

双手手心、双脚脚心、心口窝烦躁、燥热属于五心烦热，是虚火的典型表现。

心烦失眠也是虚火的典型表现。

若舌体偏瘦、舌尖红、舌质偏淡、舌质剥落，同时又有上火的症状，说明是上虚火。

区别实火和虚火的方法——看舌苔。根据舌苔特征判断，实火是舌红苔黄；虚火是舌红少苔。

选择中成药时，需要根据上火的程度和部位来选择。如果是一两处上火选择三黄片；如果是多部位上火选择黄连上清丸；多处反复上火选择牛黄上清丸。需要注意的是，去实火药不建议长期服用。

三黄片来源于古方泻心汤，具有上清、下泄的功效，适合身体强壮、只有一两处上火的患者使用。

黄连上清丸在三黄片上清、下泄的功效基础上，增加了外散的药物，适合身体强壮、多部位上火并且上火程度较重的患者使用！

牛黄上清丸的功效是上清、下泄、外散和内补。适合身体强壮、多部位上火并且反复发作的患者使用！

知柏地黄丸在六味地黄丸的基础上，增加了知母、黄柏，可通过补肾阴降虚火，恢复人体的阴阳平衡。需要注意的是知柏地黄丸在感冒时、腹泻时忌服；有糖尿病的要忌服蜜丸。

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