杨进刚,高血压,家用血压仪选择20200605健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年6月5日节目视频及要点内容笔记，本期主题《你该了解的高血压》。做客专家：中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师——杨进刚。主要内容：揭开高血压的认知误区，哪种血压仪更实用，高血压患者一天中哪一个时段测量血压最好等。

脑中风与高血压

中国每5个死亡的人里面，有1个人是脑中风，而导致脑中风最重要的原因是高血压！控制好高血压可以很好的预防脑中风。

家用血压仪

在家测量血压推荐使用电子上臂式血压仪。中国医学科学院阜外医院95%的血压仪都已经是电子血压表，而且是上臂式血压表。首先水银对环境有危害，2014年世界卫生组织已经呼吁大家要淘汰水银血压表，包括水银体温表。其实水银血压表不太好量，如果没有经过正规培训，量不准，而且需要别人帮忙测，自己给自己测是测不准的。

专家不推荐使用腕式的血压计，因为离中心（主动脉）越远，测试结果越不准；而且腕部的血管细，受环境的影响大。

测量血压时请注意

1、首次测量血压时，建议左右手都进行测试，然后选择血压测量值较高的一侧作为日后血压固定测量手臂。一般情况下，推荐坐在有靠背的、较硬的板凳上测量血压；

2、说话、翘二郎腿会导致血压升高，测量血压时应避免；测血压前半小时，不要喝茶、咖啡和酒。

3、使用电子上臂式血压仪测量时，袖带中心应与心脏保持水平。

没有症状的高血压更危险

如果是日积月累形成的高血压，患者身体会产生耐受，所以人体表现症状不明显；紧张、劳累、生气、喝酒会导致短时间内血压急剧升高造成脑血管扩张，出现头晕症状。没有症状的高血压更危险。

什么时候适合测试血压

清晨起床小便后，早饭前，身体受外界的影响较小，适合测量血压。

不是所有的高血压都要终身服药

不是所有的高血压患者都需要终身服药。没有其他并发症的初发高血压患者，可以通过限盐、加强运动、减轻体重等方式降血压，坚持6个月后，如果发现血压低于140毫米汞柱，可以不服药。

控制盐的摄入量

已经开始服用降压药的高血压患者，如果严格按照限盐、降体重等改变生活方式成功降低血压，同时经医生的评估后可以逐渐减少药量。当遵医嘱减量、停药后，高血压患者的血压没有反弹，该患者也没有必要终身服用高血压药。

冬季高血压患者，需长期监测血压，并视情况进行服药治疗。

体重与血压的关系

有数据表明，如果将体重降低10公斤，血压可下降5-20个毫米汞柱；每日摄入盐低于6克，血压可以减少2-8个毫米汞柱。

高血压患者复诊前需要服用降压药，便于医生观察服药后血压的控制效果。

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