膝关节怕冷,膝关节滑膜炎20200104健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年1月4日节目视频及要点内容笔记，本期主题《别让膝痛找上你》。做客专家：北京协和医院骨科主任医师——钱文伟。主要内容：软骨受损的高危风险测试有哪些等。

膝关节是非常怕冷的关节

膝关节是人体大关节里面最薄的，又非常“怕冷”的关节，我们手摸上去仅仅隔了一层皮。长期受寒，膝盖容易患上滑膜炎。一过性的滑膜炎，通过休息、用药、制动或保暖等方式，将滑液吸收、炎症因子消退后，可恢复正常。

在寒冷的环境下膝关节的温度很难与身体体内的温度保持一致；关节软骨的营养需要关节液来润滑滋养，在寒冷的环境下关节液的润滑作用会减弱；在寒冷的环境下，人体出于对自身的保护，肌肉会哆嗦，如果肌肉很僵硬、很紧张，就不能正常完成运动的动作，在运动的过程中就有可能造成膝关节的损伤。寒冷的刺激、关节液润滑作用的下降、创伤造成的损伤都会刺激膝关节的滑膜过渡分泌关节液来试图增加它的营养保护关节，如果关节液分泌过渡就会出现关节的积液，滑液里有损伤、有少量的出血都会刺激产生炎症因子，这就是医学上所说的滑膜炎。

膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎反复发作易加速软骨老化，如果同时膝关节还发生了机械的磨损或软骨剥脱，就可能发展成骨关节炎。30岁后软骨细胞的更新、重建、修复功能开始逐渐减弱，因此更要保护好膝关节。

关节要注意保暖

膝盖表面没有肌肉和脂肪，如果不注意保暖，受到寒冷刺激时，关节液的润滑度会下降，关节周围的肌肉会紧张，日积月累就有可能对关节造成损伤，导致骨刺生成、关节变形或膝关节的屈伸活动受限，最终形成骨关节炎。

蹲着或跪着擦地板

如果经常蹲着或跪着擦地板，就有可能导致关节软骨磨损加重。膝关节屈曲的角度越大，髌骨的压应力就越大。长时间蹲和跪，髌骨承受的压应力是自身体重的8倍。如果有这类动作的生活习惯，尽量避免，这就是引起我们膝关节软骨受损的高危风险。

股四头肌力量测试

股四头肌越强壮，伸膝越有力。坐在椅子上，保持上身正直，双手搭在肩上，单腿膝关节屈曲稍小于90°，另一条腿伸直，凭借单腿的力量站起来。如果能自己站起来，并保持好平衡，说明下肢肌肉力量较好；不能站起，或起身时出现明显摇晃，说明该侧下肢肌肉力量差。双腿交替进行测试。

0920