心绞痛,冠心病,猝死,胆固醇20200111健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年1月11日视频及要点内容笔记，本期主题《认清心绞痛》。做客专家：首都医科大学附属北京安贞医院危重症抢救中心主任医师——曾玉杰。主要内容：心绞痛的两大症型，冠心病的测试方法，冠心病的预防方法等。

心绞痛的分类

心绞痛是冠心病的表现之一，出现心绞痛有可能引发猝死！心绞痛分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛，不典型性心绞痛比胸痛这个症状本身更可怕。

典型性与不典型性心绞痛

典型性心绞痛可能表现为胸前区不适。不典型性心绞痛的表现隐秘，容易让人忽略，但不典型病人占冠心病的三分之一左右。不典型性心绞痛可能出现牙痛、上腹痛、下颌痛、咽痛、左肩臂痛（多见左侧）等症状。如果你也有上述疼痛症状，又不确定是不是得了冠心病，快跟着专家测试一下您是否存在冠心病的患病风险。

A型性格患病风险高

A型性格的人血管硬化程度比B型性格的人多五倍。A型性格的人存在冠心病的患病风险。A型性格人群的皮质系统属于被激活状态，去甲肾上腺素较亢奋，容易在情绪紧张、激动或受刺激时出现去甲肾上腺素大量分泌，不仅有可能会促发冠状动脉痉挛，还有可能加速血栓形成，从而诱发冠心病。

心血管疾病的发生和性格密切相关，尤其是A型性格的人，是冠心病的高危人群。A型性格的人大约点心血管疾病的85%，占冠心病98%左右。尸体解剖发现A型性格的人血管的硬化程度要比B型改性格的人多五倍。如果发现您属于A型性格，说明被测者存在冠心病的患病风险。

（图：A型性格导致冠心病的原因）

纸牌三角塔测试是否为A型性格

在两分钟的时间内尝试完成纸牌三角塔：取两张扑克牌，底端分开约5厘米，靠在一起搭出三角形；在与它相隔1厘米的位置，同样的方法搭出一个小三角形；盖上一张扑克牌，在第二层搭建一个小三角形。如果在测试时间内发现无法完成搭建、出现急于求成等表现，再结合性格测试题的结果，如果超过27分，说明测试者属于A型性格，存在冠心病的患病风险。

冠心病的高危人群

吸烟的人得心血管病的几率和血管硬化程度是不吸烟的人的2-3倍。烟龄越长，对血管的损伤就越大，全球每年因吸烟死亡人数高达600万，其中33.5%死于心血管疾病。有吸烟习惯的人，存在冠心病的患病风险。

40岁以下、不存在患冠心病风险的人，低密度脂蛋白胆固醇的正常范围在2.6mmol/l。通过检测，如果发现低密度脂蛋白胆固醇超过2.6mmol/l，就说明被测者存在冠心病的患病风险。

偏胖的冠心病高危人群，可以通过减肥、控制血脂、控制饮食、运动进行自我调理，或遵医嘱通过药物进行辅助治疗。每天至少保持30分钟的“出汗”运动，可以帮助消耗脂肪、能量，控制体重。

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