马青变：心脏骤停急救,心肺复苏20200204健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年2月4日节目视频及要点内容笔记，本期主题《学做急救达人》。做客专家：北京大学第三医院急诊科主任医师——马青变。主要内容：心脏骤停怎么办，心肺复苏什么时候做等。

心脏骤停时，人体器官供血也会同步停止，直接影响的就是我们的大脑，我们大脑能耐受缺氧的时候大概在4~6分钟。如果是一个心梗的病人，一般情况下需要6个小时之内将血管打通，心肌就能活过来；如果超过6个小时，甚至12个小时以上，这种心肌就坏死了，这是一个不可逆的过程。此时越早急救，患者存活的可能性越大！

不仅是心脏骤停的患者会突然倒地，低血糖、脑血管病等疾病也有可能导致患者晕倒。如果没有判断清楚病情，就进行心肺复苏是违反医学原则的，可能给患者造成额外创伤。发生紧急情况时，需第一时间从意识、呼吸、脉搏三个方面判断患者是否需要做心肺复苏，并且要在以上三点都符合的情况下，才可以进行心肺复苏。

1、意识判断：“轻拍重喊”，如果大声呼喊患者、轻拍患者双肩都无反应，说明患者已经失去意识。

2、呼吸判断：观察患者胸廓有没有起伏，如果没有呼吸动作，也没有意识，此时应立即拨打120说明情况。

3、脉搏判断：将手指放在颈动脉，即气管旁开两横指的位置，感受5～10秒钟，判断脉搏是否停止。

心肺复苏并不是按压心脏，而是通过挤压胸廓，让胸内压力发生变化，让血液循环起来，达到让心脏复跳的效果。心肺复苏正确的位置是双侧乳头连线的中点，同时在胸骨的中下段，也就是胸骨的下二分之一处。按压此处效率更高、抢救率更高，它带来的伤害和危险要比直接按压心脏的区域更低。

首先暴露患者胸部，找到正确的按压位置，将双手交叉，手掌掌根处放在胸骨上，腕关节、肘关节、肩关节保持在一条直线上，垂直于胸壁，用身体力量进行按压。按压过程中双手的掌根部不能离开胸壁，需要保持紧贴的状态。

心肺复苏频率要求为1分钟100次-120次，即1秒钟需要摁两下。每次按压的深度要保持5厘米-6厘米，即成年人使用较大力气按压能够达到效果。急救是生命的接力赛，在有体力的情况下，心肺复苏需要一直做到120急救人员到达。

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