健康之路:多囊卵巢综合征,肥胖,减肥20200218窦攀

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年2月18日节目视频及要点内容笔记，本期主题《想怀孕先减肥》。做客专家：北京大学第一医院临床营养科副主任营养师——窦攀。主要介绍什么是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的危害等。

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是复杂的内分泌代谢性疾病，18-45岁的育龄期女性中，该病的发病率高达10%，月经紊乱、月经不调的女性一半以上患有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征由于黄体生成素的紊乱和雄激素水平的增高，抑制卵泡的正常成熟发育，从而影响受孕。

多囊卵巢综合征的危害

多囊卵巢综合征的危害非常大，会引起血糖、血脂紊乱，影响女性安全地怀孕、生子。当女性进入更年期后，患心血管疾病、肿瘤的风险也会因为多囊卵巢综合征的发生而增加。

肥胖与多囊卵巢综合征的关系

肥胖可能引发多种代谢性疾病，例如糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症，甚至肿瘤。但是对于育龄期的女性来说，肥胖还会因为胰岛素抵抗，进而引起高雄激素血症，最终引起多囊卵巢综合征。有60%以上的多囊卵巢综合征患者，存在超重或肥胖现象。18～45岁的肥胖女性当中，有30%患有多囊卵巢综合征，肥胖与多囊卵巢综合征密切相关。

减肥应该减脂肪

人的身体是由水、脂肪、蛋白质、矿物质四种成分构成。体重是身体中所有成分的总和，减肥应该减的是脂肪。因此要用专业的体脂秤，可随时观察体内脂肪指标是否下降。正常女性的体脂率应该在28%以下。有研究证实，女性如果存在月经紊乱，同时体脂率大于30%，多囊卵巢综合症的发生率会非常高。

保证主食的摄入量

主食是能量的主要来源，只有在碳水化合物存在的前提下，吃进去的蛋白质才能够被身体利用。其次，不吃主食容易饿，可能会导致摄入更多的其它高热量的食物，不能单纯看体积的摄入量来判断是否吃得多还是吃得少。对于需要减肥的患者来说，一顿饭可以吃半个拳头大小到一个拳头大小的主食（煮熟后的量）。选择主食时，应该用粗杂粮代替精米精面。还可以用薯类食物代替一部分主食，例如红薯、土豆、芋头、南瓜、山药；通常这些根块类的蔬菜含的碳水化合物要比其它蔬菜要高一些，但与白米白面比，含水量、矿物质、膳食纤维也要高。

如何正常选择蔬菜

并不是所有的蔬菜都是低碳水的！如果不限制蔬菜的摄入量，食用过多高碳水的蔬菜，一样会影响减肥的效果。叶类的蔬菜，比如说菠菜、油菜、油麦菜等，碳水化合物含量比较低。而洋葱、胡萝卜、蒜薹、莲藕、豌豆是典型的高碳水蔬菜。

如何选择水果-水果的摄入量

所有的水果都是高碳水、高膳食纤维、高维生素矿物质食物，并且缺乏蛋白质。把水果当正餐吃容易导致蛋白质缺乏，肌肉衰减，最终导致减掉的部分是肌肉而不是脂肪，这种做法非常容易反弹，并且越减越胖。

一天内水果的标准摄入量是1-2个拳头大小，同时水果的摄入时间要放在正餐之后的两个小时。这样既不容易发生正餐后血糖飙升，也能够防止两餐之间发生低血糖。

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