健康之路:杠杆复位器,麻醉20190902鲁世保,王天龙

以下内容为中央电视台10套科教频道健康之路2019年9月2日视频及要点内容笔记，本期主题《守护老人脊柱健康》。做客专家：首都医科大学宣武杠杆复位器医院骨科主任医师——鲁世保；首都医科大学宣武医院麻醉科主任医师——王天龙。主要内容：高龄麻醉不再是手术难点，复位“神器”杠杆复位器等。

龚阿姨的颈椎痛，是由细菌感染导致，细菌进入颈椎“吃掉”了骨头，骨质结构被破坏引发炎症，破坏的结构会压迫神经、产生的脓液也会压迫颈椎神经，使得患者痛上加痛。

针对这样的问题，医生对龚阿姨颈椎里的被感染区域进行了全面清理。手术难度系数非常高：一是在脊柱上做手术，稍有不慎就有可能落下瘫痪；二是手术还要控制细菌感染，如果细菌进入到血液，有可能造成败血症，会引起生命危险！

如果您存在这样的痛苦，建议到高医疗水平的权威医院进行手术。

以目前的医疗技术来说，高龄麻醉不再是手术难点。医生将75岁及以上的病人定义为高龄病人。老年人脊柱手术很多都需要全麻，以后凸畸形即驼背手术为例，驼背手术需要全麻，但一些老年患者心肺功能弱，给治疗造成了阻碍。

但是专家们并未因此而退缩，从2014年起，麻醉专家们围绕老年患者麻醉问题达成了专家共识，并出台了一系列指南和规范。麻醉的改进降低了患者的术后并发症发病率，现在每年宣武医院大概有3000-4000例的老年病人因为这项改进重获新生。

腰椎滑脱也是引起老年人脊柱疼痛的原因。腰椎滑脱是腰椎体后缘之间发生错位，刺激到了神经，患者会感觉到腰痛、下肢疼痛难忍。

腰椎滑脱需要手术复位，解除神经压迫，消除疼痛。但传统的复位手术，复位率不高，甚至有些高龄病人无法复位。医生和专家经过千锤百炼和反复测试，创造了新的复位“神器”-杠杆复位器。

杠杆复位器可以提高腰椎复位率，缩短手术时间，减少手术创伤，提高患者的术后恢复速度。现在已有上百例的高龄病人因此而获益。

1325