咳嗽,哮喘,咳嗽变异性哮喘20190905健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年9月5日视频及要点内容笔记，本期主题《久咳不愈莫小视》。做客专家：北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师——施焕中。主要内容：咳嗽变异性哮喘发病原因，咳嗽变异性哮喘的治疗等。

咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血都属于呼吸系统疾病的范畴，其中咳嗽最常见。

咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。3个星期以类的被称为急性咳嗽，3~8周归为亚急性咳嗽，超过8个星期（两个月）归纳为慢性咳嗽。

咳嗽超过两个月就要警惕是否患上咳嗽变异性哮喘。典型哮喘的症状是喘，特殊情况下也会表现为咳嗽、胸闷、气短、憋气等。咳嗽变异性哮喘是又咳嗽又喘，且在夜间发病率极高。

哮喘患者的支气管壁厚，管腔小，受到刺激会在气管中产生痰液，导致咳嗽。

咳嗽变异性哮喘的表现症状很隐匿，患者初期会因为一些过敏原的刺激出现干咳，而过敏原因人而异，容易被忽略。我国最新流行病学调查结果显示，二十岁以上的成年人当中，哮喘发病率是4.2%，其中71.2%的哮喘患者没有接受过规范化治疗。

咳嗽变异性哮喘与年龄无关。小到几个月的宝宝，大到耄耋之龄的老年人，都有可能出现咳嗽变异性哮喘。

（一）首先要远离或摆脱过敏原环境，如果无法避免，推荐患者戴口罩，口罩可以隔离过敏原，还可以缓和吸入的冷空气。

（二）其次是接受规范化的吸入激素治疗，注意吸完后要憋气5秒，目的是使吸进去的药物能够停留在下呼吸道和肺部。常规的轻度哮喘病人，早晚各吸一次。如果不能缓解症状，则遵医嘱增加剂量，最多一天可吸入7次。

激素的副作用与剂量直接相关，吸入激素治疗所用的剂量非常小，只在局部起作用，不会影响日后其他疾病的治疗，也不会影响女性受孕和哺乳等。

哮喘患者需要长期用药，轻度哮喘患者可以按需使用药物。目前哮喘无法治愈，需长期用药来控制。

1414