健康之路:肾绞痛-肾结石,草酸,嘌呤,尿酸-20190625宋刚

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年6月25日节目要点内容笔记，本期主题《结石传言大揭秘》。做客专家：北京大学第一医院泌尿科副主任医师——宋刚。主要内容：泌尿系统结石的，肾结石原因。

肾绞痛就是肾结石堵塞了输尿管引起剧烈的疼痛。肾结石是最常见的泌尿系统结石，因为输尿管结石、膀胱结石以及下方的尿道结石，大部分都是肾结石掉落所致。

（图：泌尿系统结石-最主要的是肾结石）

肾脏相当于人体的过滤器，血液中的代谢废物经肾脏过滤后进入尿液，如果代谢废物，如草酸钙过多，就会在肾小盏、肾大盏以及肾盂这些集合系统中析出形成结晶，最终形成泌尿系统结石。

医生以0.6厘米划分泌尿系统结石，0.6厘米以下的石头，80%的都能通过输尿管的狭窄处排出人体；0.6厘米以上的石头，可能卡在输尿管的狭窄处引起肾绞痛，也可能安静地处在肾脏不造成痛感。

人体对于钙的吸收，有自动屏蔽的关键机制。即使你喝过量的牛奶，钙的吸收量也不会成倍地增加，血液中、尿液中的钙离子含量还会维持在稳定状态。因此长期喝牛奶是不会诱发肾结石的。

但是结石患者牛奶不能当水喝，一天一杯即可；钙片补钙要遵医嘱，如果钙片服用剂量过大、服用时间不对也会造成不良后果。

浓茶中草酸含量高，人体摄入过多的草酸，如果和尿液中的钙离子结合就非常容易形成草酸钙的结石。

常喝白开水能预防肾结石，每天摄入3000毫升水可预防肾结石。但是要注意，喝水要尽量地均匀分布在24小时内。

菠菜和豆腐一块吃，形成的草酸钙会直接进入胃，既不会大量进入血液里，又不会大量进入尿液里形成草酸钙结石。

食物中含有草酸，人体也能合成草酸。我们要尽量让含有草酸的食物通过肠道代谢出去，而不进入血液、尿液中形成结石。

吃海鲜、喝啤酒能够引起肾结石的原理和它引发痛风的原理是一样的。啤酒中含有丰富的维生素B1，维生素B1是嘌呤代谢成为尿酸的催化剂，嘌呤变成尿酸，尿酸与钙离子结合形成尿酸钙，在关节析出是痛风，在肾脏中沉积出来是尿酸结石，即肾结石。

结石家族成员多，有草酸钙结石，尿酸结石，碳酸铵结石，碳酸镁铵结石，还有与遗传有关的胱氨酸结石。