心绞痛引起的牙痛-嗓子难受-腹痛20190801健康之路

以下内容为中央电视台10套科教频道健康之路2019年8月1日节目要点内容笔记,本期主题《奇怪的心绞痛》。做客专家:首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任医师——张健。主要内容:奇怪的心绞痛等。

心脏问题引发的疼痛

心脏发生病变、缺血,心肌细胞因局部代谢障碍会产生乳酸、钾离子等致痛物质。致痛物质通过心脏神经将痛感传导至大脑的疼痛感觉区域,人脑感受到后产生痛觉。

心绞痛引起的牙疼

但因为心脏神经和牙神经在同一通道内向大脑传递疼痛信号,大脑有时无法正确判断疼痛源,会将心脏疼痛误判为牙齿疼痛。以牙痛为表现的心绞痛,在少见、罕见的心绞痛里面较长见。

心绞痛引起牙疼的特征

  1. 无牙病存在

  2. 疼痛成阵发性

  3. 服用救心药可缓解

拔牙手术前需诊断是否有心绞痛

因为牙病发生的牙痛在做拔牙手术前,需先细致诊断患者是否存在心绞痛!因为拔牙过程中,可能使用一些止血、麻醉的药物,这些药物有收缩血管的作用,如果患者合并有心绞痛,手术中很可能会发生猝死。

心绞痛引起的嗓子难受

压力、激动情绪、不良生活因素会诱发心脏病、心梗、心绞痛发作。神经传导通路上的误判、内分泌机制的作用会导致心绞痛患者出现嗓子难受。心脏局部发生缺血或血流中断或患者发生心肌梗死,产生的致病因子或致痛因子经过复杂的内分泌机制作用在颈部、嗓子局部,会导致患者出现嗓子难受。

心绞痛引起的嗓子难受的特点

心绞痛导致的嗓子难受是一过性、发作性疼痛,发展为心肌梗死后会变成持续的疼痛,服用救心药物可缓解疼痛,但服用咽炎药物无效。

心绞痛引起的左上肢的酸、麻、胀、痛

左侧肩胛部位和左上肢出现酸、麻、胀、痛是心肌缺血、心绞痛、心肌梗死的少见症状。心脏神经和左上肢神经通过同一条通路传导痛感,大脑有时会误将心脏疼痛判为左上肢的酸、麻、胀、痛。

心绞痛引起左上肢无力的特点

  1. 发作时间不会超过二十分钟

  2. 无法明确具体位置

  3. 休息不会得到缓解

心绞痛导致的脐周痛、腹痛

以脐周痛、腹痛为表现的心绞痛也不易见。心绞痛导致的脐周痛、腹痛与普通疼痛有区别,如阑尾炎的疼痛是从脐周开始慢慢向右下腹转移,同时可能伴有腹泻、恶心。要想确诊心脏有无问题,可做心电图检查。

心绞痛的不典型表现

睁眼困难,视力模糊、左下肢的酸、麻、胀、痛等都有可能是心绞痛的不典型表现症状。

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