健康之路20190419刘英华,糖尿病饮食,腰臀比,胰岛素

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年4月19日节目视频及要点内容笔记，本期主题《糖尿病饮食误区》。做客专家：刘英华。主要内容：糖尿病饮食禁忌有哪些，肥胖的人更容易得糖尿病，糖尿病患者能不能吃肉，糖尿病患者可以喝咖啡吗，糖尿病患者可以喝酒吗等。

生活中看不见的糖

糖是一个泛指的概念，不单指日常生活中接触到的白糖、红糖等糖类。食品，主食、肉类等所富含的碳水化合物都在糖的范畴内，只要是总的能量过多就会对胰岛素造成负担。吃多了、吃胖了、摄入的总能量过多，会对胰岛素造成负担，导致胰岛功能发生障碍，出现糖尿病。

肥胖人群更容易得糖尿病

肥胖更容易引起血糖不耐受，血糖升高最终导致糖尿病。研究数据证明，体型正常的人发生糖尿病的几率在0.7%左右，中度肥胖的人得糖尿病的风险会增加4倍以上，重度肥胖尤其是腰围特别大的人得糖尿病的风险可以增加到30倍。俗话说腰带宽，寿命短。腰臀比为1:2时比较合理，在1:1的时候患糖尿病的风险更大。

糖尿病患者能不能吃肉

糖尿病患者最好不吃肉的说法是错误的，认为糖尿病患者不能吃肉的原因是因为糖尿病患者会出现脂肪代谢异常的情况，脂代谢紊乱会造成血脂的异常，从而造成血管壁压力增大或造成一些小的炎症因子在血管壁聚积导致血管病变，所以认为不能吃肉。然而肉类中瘦肉和白肉中的脂肪并不高，糖尿病患者可以适量的吃一些，不过做肉的时候一定要控制烹调油的用量，肉的量也不要超标。建议糖尿病患者每天食用瘦肉的量为：男性2—3两左右，女性1.5—2两左右为宜。肥肉里面的脂肪含量高，不易控制能量摄入总量，不建议糖尿病患者选择。

糖尿病患者如何控制主食

糖尿病患者不吃主食并不能有效控糖，但是要控制主食的摄入量，不能完全不吃。不吃主食患者有可能会吃其它一些东西，有可能总能量还是高的。主食吃入后需要胰岛素分解成葡萄糖，然后把葡萄糖带到细胞里使我们的细胞有能量，如果我们总是不吃主食，运送葡萄糖的胰岛素就不干活了。这样可能导致两种结果，一是如果突然吃主食了，会导致胰岛素的大量分泌，正常人的人体可以很好调节不会产生太大的影响，而糖尿病患者会导致血糖短时间内下降引起低血糖休克；二是突然吃主食后产生出来的胰岛素功能不好，造成血糖的升高引起血管的一些炎症因子，对血管造成伤害。所以不吃主食会对血糖和血管造成双重伤害。

糖尿病患者吃如何蔬菜

糖尿病患者每日食用蔬菜量的确应大于普通人。蔬菜中含有丰富的膳食纤维，而膳食纤维可以缓解糖尿病患者餐后血糖的上升，还能增加饱腹感，降低其它食物的摄入量。建议糖尿病患者每日至少吃500克的蔬菜。

蔬菜不是越多越好

蔬菜虽好也不是越多越好。叶子菜、瓜类菜升糖指数较低，可以适当多摄入。但根茎类的蔬菜如南瓜、土豆、胡萝卜、藕等升糖指数较高，在食用时一定要替换掉一部分主食，避免摄入过多的碳水化合物。苦瓜中含有类似于胰岛素的物质，有辅助降血糖的作用，专家建议在日常生活中可以多频率选择。

糖尿病患者可以喝咖啡吗

糖尿病患者可以适量喝咖啡。咖啡中含有多种有机化合物，其中有一种物质叫“绿原酸”，绿原酸在细胞实验中已证实对于肌肉吸收糖有促进作用，肌肉吸收的糖多了，血液中吸收的糖自然就少了。另外绿原酸还能抑制肠道对葡萄糖的吸收（肠道吸收后就会入血），对辅助糖尿病患者控制血糖有益。

澳大利亚流行病学调查研究发现，每天喝6杯咖啡（每杯150毫升左右），降低二型糖尿病发病率和帮助糖尿病患者降低血糖、血尿酸的效率可达到29%-54%，如果喝到4到5杯咖啡，效率可以降低29%左右。所以咖啡并不是糖尿病患者的禁品，但单纯依靠咖啡来降血糖不可取。

调查研究中用的是纯咖啡，不添加牛奶、咖啡伴侣、糖等。在日常饮用中可以适当添加牛奶，但不建议添加糖和咖啡伴侣。

糖尿病患者可以喝酒吗

糖尿病患者最好不饮酒，如果必须饮酒一定要少量。酒是通过植物、水果等发酵而来，在体内会转化成葡萄糖来进行代谢。1克的酒精会产生7千卡的能量，极易造成能量摄入总量超标，不利于血糖的控制。1两白菜相当于半两的米饭，不建议糖尿病的人、肥胖的人饮酒。

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