健康之路20180411王学廉:帕金森治疗,早期的4个症状

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2018年4月11日节目视频全集和要点内容笔记，本期养生主题《别让帕金森病骗了你》。做客专家：西安空军军医大学唐都医院神经外科主任医师——王学廉。主要内容：帕金森病早期的4个症状等。

帕金森病介绍

帕金森病是一种中老年常见的中枢神经系统慢性退行疾病，患了帕金森病后，并不是像我们过去想象的那么可怕，现在我们有很多先进的医疗技术可以治疗帕金森病。现在有一项新技术叫：“脑起搏疗法”，而且现在的脑起搏器疗法还实现了远程程控。脑起搏疗法在上世纪末就开始有了，但主要在这个世纪用得比较广泛，是治疗帕金森病治疗史上一个里程碑的发展。

脑起搏器疗法手术

脑起搏器疗法需要在脑部做一个微创手术，它和其它脑部的开颅手术不一样，它只把头皮打一个3~4cm的切口，在颅骨上钻一个14毫米（一元硬币大小类似）的孔，通过套管精准在把1.27毫米的一根电极植入到靶点，这人靶点只有起个毫米，如果这个植入过程中有了偏差，可以说失之毫厘，差之千里。精准定位后就需要固定住，不能再移位了，移位1~2mm就会影响到治疗效果。下一步就需要将脑部的起搏器与导线链接在一起，这个导线是埋在皮下的。起搏器发出的电信号、电脉充通过胸部的发送器传入到颅内。脑起搏器疗法是一个安全、微创、可逆、可调节的一个手术，而且医生可以远程程控，患者不需要去医院，医生也能调节起搏器。

脑起搏器的费用

现在我们国家有了自己国道理的脑起搏器，相对来说价格就便宜了很多，现在医保也能负担一定的费用了，这样患者的经济负担就减轻了许多。而且远程程控是我们国家独创的技术，受到国外专家的好评和称赞。

帕金森病的患病率

帕金森病是一个常见于中老年人的一个中枢神经系统的慢性退行疾病。有调查显示我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%。其实只要留意帕金森病早期的4个症状，帕金森并不可怕。

帕金森病的早期表现

静止时手抖

静止时一侧手抖（静止性震颤）是帕金森病的早期表现，是最容易被患者辨别出来的症状，也是患者最早求医看病的原因之一。以震颤为首发症状的帕金森病患者能占到70%，表现为静止时候手抖。我们可以将患者的手放在桌面上，不做任何动作，会发现早期患者大拇指和食指之间开始搓丸样的震颤。

中晚期帕金森病引起的震颤呈N字型抖动，从一侧的上肢，带动本侧的下肢，再到对侧上肢、下肢，甚至会带动全身抖动。

动作迟缓

动作迟缓也是帕金森病的典型表现，并且所有动作都缓慢，严重时身体会出现僵硬甚至行动缓慢。步幅变小、速度变慢。

面具脸

面具脸也是帕金森病的表现之一，帕金森病会导致肢体僵硬。从而导致病人的咽喉部肌肉功能退化，吞咽功能减退，但唾液分泌却是正常的，因而表现为流口水。而这种症状经常会和老年痴呆、抑郁症的症状混淆在一起。

协调性变差

正常人从坐下到站立、行走，身体自身会有一个自动的协调功能保持身体的稳定。但是帕金森病人，这方面的功能却受到了损害，在起步的过程中很容易摔倒。因此当出现慌张步态、弓背走路、转身困难时，需要警惕帕金森病！

另外人体四肢肌肉在正常情况下，张力正常，但是帕金森病患者肌肉张力高于正常人，肌肉间的阻力大，很难有效完成关节的弯曲伸直活动。

帕金森病早期控制

帕金森病情的早期，一般会采用药物控制，但是药效有蜜月期，一般3年内药效都很好，但是3年后药效就不好了，效果不明显的话，医生还可以采用脑起博器疗法来治疗。

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